恥骨肌孔的空間分離解剖在腹腔鏡全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用及意義
本文選題:恥骨肌孔 + 空間解剖 ; 參考:《中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志》2014年03期
【摘要】:目的探討應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)對(duì)恥骨肌孔的空間分離解剖在腹腔鏡全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)(totally extraperitoneal TEP)中的意義。方法我院自2005年至2013年開(kāi)展TEP手術(shù)272例,術(shù)中將腹膜外恥骨肌孔區(qū)域分為初始空間、恥骨空間、髂窩空間和髂血管空間4個(gè)空間,依次解剖分離4個(gè)空間,在空間內(nèi)安全操作。結(jié)果術(shù)中尋求相應(yīng)解剖標(biāo)志分別界定4個(gè)空間,最終融合為一個(gè)大范圍空間。所有病例均應(yīng)用恥骨肌孔的空間分離解剖技術(shù)指導(dǎo)完成手術(shù),手術(shù)時(shí)間48 min(28~60 min),術(shù)后住院時(shí)間5 d(3~8 d)。術(shù)后隨訪(fǎng)2~60個(gè)月,其中2例出現(xiàn)陰囊血腫經(jīng)抽吸后治愈,無(wú)疝復(fù)發(fā)病例,無(wú)切口及補(bǔ)片感染,無(wú)慢性疼痛、睪丸萎縮、射精痛等并發(fā)癥發(fā)生,無(wú)疝復(fù)發(fā)。結(jié)論恥骨肌孔的空間分離解剖技術(shù)可以縮短TEP手術(shù)的學(xué)習(xí)曲線(xiàn),加深對(duì)其復(fù)雜的恥骨肌孔及其后方解剖結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)和理解,提高手術(shù)效率和手術(shù)質(zhì)量,減少手術(shù)并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to investigate the significance of laparoscopic space separation anatomy of pubic foramen in laparoscopic total extraperitoneal herniorrhaphy. Methods from 2005 to 2013, 272 cases of TEP operation were performed in our hospital. During the operation, the external pubic foramen region was divided into four spaces: initial space, pubic space, iliac fossa space and iliac vascular space. Four spaces were dissected in turn and safely operated in space. Results the corresponding anatomical markers were found to define 4 spaces respectively and finally fused into a large space. All the patients were treated with the technique of space separation and anatomy of the foramen pubis. The operative time was 48 min(28~60, and the postoperative hospitalization time was 5 days, 3 days and 8 days. 2 cases of scrotal hematoma were cured after aspiration, no recurrence of hernia, no infection of incision and patch, no chronic pain, testicular atrophy, ejaculation and other complications, and no recurrence of hernia. Conclusion the spatial dissection of the foramen pubis can shorten the learning curve of TEP, deepen the study and understanding of the complex anatomy of the foramen pubis and its posterior anatomy, improve the efficiency and quality of the operation, and reduce the complications of the operation.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)微創(chuàng)外科解剖學(xué)研究所;南方醫(yī)科大學(xué)附屬小欖醫(yī)院普外科;南方醫(yī)科大學(xué)附屬中山博愛(ài)醫(yī)院普外科;
【分類(lèi)號(hào)】:R656.2
【參考文獻(xiàn)】
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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】
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