全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉對(duì)老年腹部手術(shù)患者術(shù)后肺部感染及肺功能的影響
本文選題:全身麻醉 + 硬膜外麻醉。 參考:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年09期
【摘要】:目的探討全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉對(duì)老年腹部手術(shù)患者術(shù)后肺部感染及肺功能的影響。方法選取擬行全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉下腹部手術(shù)的患者200例,根據(jù)年齡分組,≥60歲者82例為老年組,年齡60歲者118例為非老年組,均在全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉下行手術(shù)治療,觀察麻醉及手術(shù)相關(guān)指標(biāo)、術(shù)后住院期間肺部感染,術(shù)前、術(shù)后3 d時(shí)第1秒用力呼氣量(FEV1)、每分鐘最大通氣量(MVV)、殘氣量(RV)、肺總量(TLC)、每分靜息通氣量(VE)變化。結(jié)果兩組患者麻醉時(shí)間、術(shù)后蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);老年組術(shù)后肺部感染率為21.95%,明顯高于非老年組6.78%(P0.05);術(shù)后3 d時(shí)老年組(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1、RV/TLC均較術(shù)前下降(P0.05),術(shù)后3 d時(shí)非老年組以上指標(biāo)與術(shù)前比較無明顯變化(P0.05),術(shù)后3 d時(shí)老年組以上指標(biāo)明顯低于非老年組(P0.05)。結(jié)論全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉對(duì)老年腹部患者術(shù)后肺功能影響較非老年人明顯,術(shù)后肺部感染的發(fā)生率高于非老年人群。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of general anesthesia combined with epidural anesthesia on pulmonary infection and pulmonary function in elderly patients undergoing abdominal surgery. Methods A total of 200 patients undergoing general anesthesia combined with epidural anesthesia for lower abdominal surgery were selected. According to the age group, 82 patients aged more than 60 years old were divided into elderly group and 118 patients aged 60 years were non-elderly group. All patients were treated with general anesthesia combined with epidural anesthesia. The indexes of anesthesia and operation were observed. Forced expiratory volume (FEV1), maximal ventilation volume (MVV1), residual volume (RV), total lung volume (TLCV) and resting ventilation volume (VEV) were observed 3 days after operation. Results the anesthesia time, postoperative recovery time, extubation time and operation time were observed in the two groups. The postoperative pulmonary infection rate in the elderly group was 21.95, which was significantly higher than that in the non-elderly group (6.78 / 0.05), and the RV / TLC of MVV-VEP / FEV _ 1 / FEV _ 1 / FEV _ 1 / RV _ 1 / TLC in the elderly group was significantly lower than that in the preoperative group 3 days after operation. At 3 days after operation, the above indexes in the elderly group were significantly lower than those in the non-elderly group. Conclusion the effect of general anesthesia combined with epidural anesthesia on postoperative pulmonary function in elderly patients with abdomen is more obvious than that in non-elderly patients, and the incidence of postoperative pulmonary infection is higher than that of non-elderly people.
【作者單位】: 內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R614
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,本文編號(hào):1929320
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