靜脈輸注利多卡因?qū)Ω骨荤R全子宮切除術(shù)患者鎮(zhèn)痛效果的影響
發(fā)布時(shí)間:2018-05-23 22:50
本文選題:利多卡因 + 腹腔鏡。 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年12期
【摘要】:目的觀察靜脈輸注利多卡因?qū)Ω骨荤R全子宮切除術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。方法選擇我院擇期全麻下行腹腔鏡全子宮切除術(shù)患者80例,年齡28~65歲,體重42~76kg,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為利多卡因組(L組)和對(duì)照組(C組),每組40例。L組于麻醉誘導(dǎo)前靜脈注射利多卡因1.5mg/kg,隨后以2mg·kg~(-1)·h~(-1)的速度持續(xù)輸注至手術(shù)結(jié)束,C組以同樣方法靜脈輸注等容量生理鹽水100ml。術(shù)畢兩組患者均使用舒芬太尼自控靜脈鎮(zhèn)痛,維持VAS評(píng)分≤3分。分別于術(shù)后2、4、8、12、24和48h行Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分和BCS舒適度評(píng)分,記錄患者術(shù)后24h舒芬太尼用量、額外追加舒芬太尼用量、自控鎮(zhèn)痛次數(shù)、術(shù)后首次排氣、排便時(shí)間、惡心、嘔吐發(fā)生情況以及住院時(shí)間。結(jié)果與C組比較,L組患者術(shù)后2、4、8、12和24h的Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分和BCS舒適度評(píng)分明顯升高(P0.05),術(shù)后24h舒芬太尼用量[(34.8±5.8)μg vs(49.8±12.5)μg]、額外追加舒芬太尼用量[(22.5±2.6)μg vs(46.2±3.8)μg]、自控鎮(zhèn)痛次數(shù)[(20±4)次vs(48±6)次]明顯減少(P0.05),術(shù)后首次排氣[(17±6)h vs(27±7)h]、排便時(shí)間[(26±8)h vs(47±9)h]以及住院時(shí)間[(4.5±0.5)d vs(5.6±0.8)d]明顯縮短(P0.05),術(shù)后惡心[2例(5%)vs 8例(20%)]明顯減少(P0.05)。結(jié)論靜脈輸注利多卡因可提高腹腔鏡下全子宮切除術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,節(jié)儉術(shù)后阿片類鎮(zhèn)痛藥物的用量,促進(jìn)患者術(shù)后腸道功能的恢復(fù),縮短患者住院時(shí)間。
[Abstract]:Objective to observe the effect of intravenous lidocaine on postoperative analgesia in patients undergoing laparoscopic hysterectomy. Methods A total of 80 patients with ASA 鈪,
本文編號(hào):1926692
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/mazuiyixuelunwen/1926692.html
最近更新
教材專著