地佐辛對(duì)預(yù)防小兒全麻蘇醒期躁動(dòng)的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:針刺麻醉復(fù)合氣管內(nèi)全身麻醉用于開(kāi)胸手術(shù)的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《吉林大學(xué)》 2012年
地佐辛對(duì)預(yù)防小兒全麻蘇醒期躁動(dòng)的臨床觀察
朱卓
【摘要】:目的:研究地佐辛用于預(yù)防小兒全憑靜脈麻醉下行扁桃體聯(lián)合腺樣體切除術(shù)后蘇醒期躁動(dòng)的有效性及安全性。 方法:本研究的病例選自2011年8月至2011年12月,吉林大學(xué)第二臨床醫(yī)院耳鼻喉科收治的擇期行扁桃體聯(lián)合腺樣體切除術(shù)患者,經(jīng)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選后,入組受試者60例,隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組及對(duì)照組。兩組均接受相同的麻醉前準(zhǔn)備、麻醉誘導(dǎo)及麻醉維持。觀察組手術(shù)結(jié)束前15min給予靜脈注射地佐辛0.1mg/kg,對(duì)照組手術(shù)結(jié)束前15min給予靜脈注射等體積的生理鹽水。術(shù)中連續(xù)監(jiān)測(cè)患者無(wú)創(chuàng)血壓(non-invasive blood pressure,NIBP)、心電圖(electrocardiograph,ECG)、心率(heartrate,HR)、脈搏氧飽和度(end-tidal partial pressure of carbon dioxide,SpO2)、呼氣末二氧化碳分壓(oxyhemoglobin saturation by pulse oximetry,PETCO2)、腦電雙頻譜指數(shù)(bispectral index,BIS)。記錄手術(shù)時(shí)間、停藥至拔管時(shí)間、到達(dá)麻醉后監(jiān)測(cè)治療室(postanesthesia care unit,PACU)即刻麻醉后恢復(fù)評(píng)分(改良Aldrete評(píng)分)、PACU滯留時(shí)間。入PACU即刻開(kāi)始30min內(nèi),每10min記錄一次兒童麻醉后躁動(dòng)評(píng)分(pediatric anesthesia emergence delirium,PAED)及改良加拿大東安大略兒童醫(yī)院疼痛評(píng)分(modified children s hospitalof eastern Ontario pain scale,m-CHEOPS)。記錄術(shù)畢6h內(nèi)發(fā)生惡心嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)的病例數(shù)。將記錄結(jié)果進(jìn)行組間統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果:兩組患者一般資料、停藥至拔管時(shí)間、到達(dá)PACU即刻改良Aldrete得分及PACU滯留時(shí)間,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。觀察組到達(dá)PACU即刻、到達(dá)PACU后10min PAED得分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組到達(dá)PACU后20min、30min PAED得分均略低于對(duì)照組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。觀察組各時(shí)間點(diǎn)m-CHEOPS得分均顯著低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組術(shù)后6h內(nèi)惡心嘔吐發(fā)生率較對(duì)照組高,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組術(shù)后6h內(nèi)均無(wú)患者發(fā)生呼吸抑制、嗜睡及皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。 結(jié)論:手術(shù)結(jié)束前15min給予靜脈注射地佐辛0.1mg/kg,,對(duì)小兒全麻蘇醒期躁動(dòng)有一定的預(yù)防作用,不延長(zhǎng)術(shù)后蘇醒及拔管時(shí)間,且術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率較低,可安全應(yīng)用于小兒麻醉。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R726.1
【目錄】:
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【參考文獻(xiàn)】
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中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 朱卓;地佐辛對(duì)預(yù)防小兒全麻蘇醒期躁動(dòng)的臨床觀察[D];吉林大學(xué);2012年
2 朱潔芳;地佐辛對(duì)開(kāi)胸手術(shù)全麻蘇醒期躁動(dòng)的影響[D];鄭州大學(xué);2012年
3 徐國(guó)聯(lián);地佐辛原料藥中間體合成工藝過(guò)程優(yōu)化[D];南京理工大學(xué);2013年
4 鐘瑜婷;地佐辛對(duì)預(yù)防全麻插管蘇醒期躁動(dòng)的療效觀察[D];汕頭大學(xué);2011年
5 王華;地佐辛用于脊柱手術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛的劑量探討[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年
6 李仁虎;全麻患者蘇醒期躁動(dòng)原因分析及舒芬太尼對(duì)其影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年
7 金順愛(ài);比較地佐辛和嗎啡術(shù)后鎮(zhèn)痛對(duì)結(jié)直腸癌手術(shù)患者免疫功能的影響[D];青島大學(xué);2012年
8 喬志飛;不同劑量地佐辛用于小兒術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果與安全性[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年
9 龔小紅;地佐辛用于開(kāi)胸手術(shù)患者術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛的臨床效果觀察[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年
10 周攀科;地佐辛對(duì)芬太尼術(shù)后鎮(zhèn)痛半數(shù)有效劑量的影響[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2012年
本文關(guān)鍵詞:針刺麻醉復(fù)合氣管內(nèi)全身麻醉用于開(kāi)胸手術(shù)的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):190301
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