腹腔鏡經(jīng)腹腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)治療嵌頓性腹股溝疝的應(yīng)用價(jià)值
本文選題:疝 + 腹股溝 ; 參考:《中華疝和腹壁外科雜志(電子版)》2016年06期
【摘要】:目的探討經(jīng)腹腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)(TAPP)治療腹股溝嵌頓疝的安全性及優(yōu)勢(shì)。方法回顧性分析2012年3月至2015年3月,十堰市人民醫(yī)院25例手術(shù)治療腹股溝嵌頓疝患者的臨床資料,全身麻醉后先在腹腔鏡下還納疝內(nèi)容物,如腸管未壞死,則行TAPP術(shù),術(shù)中置入10 cm×15 cm(網(wǎng)孔直徑10 mm)的聚丙烯網(wǎng)片,覆蓋整個(gè)恥骨肌孔。如腸管壞死,則根據(jù)情況行壞死小腸切除或結(jié)腸造口手術(shù)。結(jié)果 22例患者成功施行TAPP手術(shù),未中轉(zhuǎn)開腹,術(shù)后無補(bǔ)片感染及嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)中還納、檢查嵌頓腸管較便利,2例合并小腸壞死,于腹腔鏡下完成腸切除手術(shù),1例合并結(jié)腸壞死,于腹腔鏡下行結(jié)腸造口術(shù);所有合并腸壞死病例僅在腹腔鏡下封閉疝環(huán)口,不再行TAPP手術(shù)。術(shù)后隨訪1~4年,未見復(fù)發(fā)。結(jié)論 TAPP治療腹股溝嵌頓疝探查便利、操作方便、安全可行,療效可靠、優(yōu)勢(shì)明顯。
[Abstract]:Objective to investigate the safety and advantages of transabdominal anterior peritoneal hernia repair (TAPP) in the treatment of inguinal incarcerated hernia. Methods from March 2012 to March 2015, the clinical data of 25 patients with inguinal incarcerated hernia treated by operation in Shiyan people's Hospital were retrospectively analyzed. After general anesthesia, the contents of the hernia were returned under laparoscope, if the intestinal duct was not necrotic, TAPP was performed. A 10 cm 脳 15 cm (mesh diameter 10 mm) polypropylene mesh was inserted to cover the entire pubic foramen. If the bowel is necrotic, the case is necrotizing small intestine resection or colostomy. Results TAPP was successfully performed in 22 patients. No postoperative infection and severe complications occurred. There were 2 cases with intestinal necrosis, 1 case with colonic necrosis and 1 case with colonic necrosis. All cases with intestinal necrosis were only closed the herniation ring under laparoscope. No longer TAPP operation. Follow-up for 1 ~ 4 years showed no recurrence. Conclusion TAPP is convenient, safe and feasible in the treatment of inguinal incarcerated hernia.
【作者單位】: 湖北省十堰市人民醫(yī)院胃腸外科;
【分類號(hào)】:R656.21
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,本文編號(hào):1901830
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