發(fā)布時(shí)間：2018-05-16 07:51

  本文選題：依托咪酯 + 七氟烷　； 參考：《中國藥房》2017年11期

【摘要】：目的:探討依托咪酯與七氟烷分別聯(lián)合骶管或硬膜外阻滯麻醉對患兒麻醉效果、炎癥因子的影響及安全性。方法:選取我院2012年2月-2015年12月收治的擬行手術(shù)治療的患兒160例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為A、B組,各80例。A組患兒給予依托咪酯注射液3 mg/(kg·h)維持麻醉+骶管或硬膜外阻滯;B組患兒給予七氟烷吸入1%~3%維持麻醉+骶管或硬膜外阻滯。比較兩組患兒麻醉效果及手術(shù)前后血清S100β蛋白(S100β)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、β淀粉酶(Aβ)和炎癥因子水平,并觀察不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:兩組患兒手術(shù)前后血氧飽和度(Sp O2)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組患兒麻醉誘導(dǎo)時(shí)間、術(shù)后蘇醒時(shí)間、心率均長于或高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)前,兩組患兒血清S100β、NSE、Aβ及炎癥因子水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后,兩組患兒血清S100β、NSE、Aβ及CRP、白細(xì)胞介素(IL)-2、IL-6水平均明顯升高,且A組明顯高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);腫瘤壞死因子α(TNF-α)手術(shù)前后及組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患兒均未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:七氟烷復(fù)合骶管或硬膜外阻滯麻醉效果明顯優(yōu)于依托咪酯復(fù)合麻醉,且炎癥反應(yīng)較輕、安全性較好。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect and safety of etomidate and sevoflurane combined with sacral or epidural block anesthesia on children. Methods: one hundred and sixty children who were admitted to our hospital from February 2012 to December 2015 were randomly divided into two groups: group A (Group B) and Group B (Group B). 80 children in group A were treated with etomidate injection for 3 mg/(kg (n = 80). Group B was treated with sevoflurane inhalation of 1g / 3% for maintenance of sacral canal or epidural block. The anesthetic effect and the levels of serum S100 尾 protein, neuron specific enolase (NSE), 尾 amylase A 尾 (尾 amylase A 尾) and inflammatory factors were compared between the two groups before and after operation, and the adverse reactions were observed. Results: there was no significant difference in blood oxygen saturation before and after operation between the two groups. There was no significant difference in anesthesia induction time, postoperative recovery time and heart rate between the two groups. The difference was statistically significant (P 0.05). There was no significant difference in serum S100 尾 -NSEA 尾 and inflammatory cytokines between the two groups before operation, but after operation, the levels of serum S100 尾 -NSEA 尾, CRP, IL-IL-2C6 were significantly higher in group A than in group B, and were significantly higher in group A than in group B. The difference was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference between the two groups before and after the operation of tumor necrosis factor 偽 (TNF- 偽). No significant adverse reactions occurred in both groups. Conclusion: sevoflurane combined with sacral canal or epidural block is more effective than etomidate combined anesthesia.
【作者單位】： 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R726.1

【參考文獻(xiàn)】

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1 張乙;宋希斌;李成剛;;七氟烷和丙泊酚麻醉在老年肺癌患者中的應(yīng)用及意義探析[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2016年06期

2 朱俊超;滕秀飛;楊延超;萬玉驍;李陽;;經(jīng)皮穴位電刺激與右美托咪定對腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2016年04期

3 張偉;杜金娥;;右美托咪定對靜吸復(fù)合麻醉患者神經(jīng)功能的保護(hù)作用及可能分子機(jī)制的探究[J];海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2016年13期

4 王立敏;王旭東;;吸氧濃度對心肺復(fù)蘇大鼠S100β蛋白和神經(jīng)元特異性烯醇化酶表達(dá)的影響[J];山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2016年03期

5 盧孫山;黃鵬翰;梅攀;易斌;魯開智;;七氟醚潮氣量法麻醉誘導(dǎo)對患者左心功能及炎癥因子的影響[J];海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2016年05期

6 蔣奕紅;謝景遠(yuǎn);熊威威;黃志華;李愛國;譚毅;彭凌云;;血清S100β蛋白水平與丙泊酚及依托咪酯麻醉后幼兒早期認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性研究[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào);2015年08期

7 曾瓊;梅鳳美;金晶星;岳偉;吳姍姍;朱美華;朱敏敏;;右美托咪啶對顱內(nèi)腫瘤手術(shù)患者血清S100β蛋白的影響[J];江蘇醫(yī)藥;2014年23期

8 陳曉洪;羅會堅(jiān);廖瑞紅;;不同年齡段患兒七氟烷全憑吸入喉罩通氣麻醉的應(yīng)用效果比較[J];中國藥房;2014年44期

9 趙鵬飛;;異丙酚靜脈麻醉對患者凝血功能的影響[J];河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2014年05期

10 汪文琴;趙為祿;羅佛全;張勤;胡春華;雷恩俊;;右美托咪定與咪達(dá)唑侖對老年患者術(shù)后血清S100β蛋白水平的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年10期

【共引文獻(xiàn)】

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3 張永國;何鍇;涂兵;蔣強(qiáng);何明波;楊江慧;羅正勇;;不同全麻對膽囊切除術(shù)老年患者血清S-100β蛋白及術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2017年14期

4 符媛媛;胡猛;徐進(jìn)輝;孫文杰;尹世平;;心臟瓣膜術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào);2017年05期

5 高宇;趙展琦;趙晶;;依托咪酯與七氟烷分別復(fù)合骶管或硬膜外阻滯麻醉對患兒麻醉效果及炎癥因子的影響[J];中國藥房;2017年11期

6 林柳蓉;吳冰冰;林蘭英;;右美托咪定對結(jié)直腸癌腹腔鏡手術(shù)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙及血清神經(jīng)元烯醇化酶、S100β蛋白、腫瘤壞死因子-α水平的影響[J];中國老年學(xué)雜志;2017年06期

7 段崇珍;裴曉娟;楊艷;魯曉紅;;經(jīng)皮穴位電刺激對小兒扁桃體摘除術(shù)圍拔管期應(yīng)激反應(yīng)及蘇醒質(zhì)量的影響[J];現(xiàn)代中醫(yī)藥;2017年02期

8 孫玉芳;;右美托咪定對全麻下老年腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)及認(rèn)知功能的影響[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2017年02期

9 牟玉慶;劉興山;魏彥龍;;經(jīng)皮穴位電刺激的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2017年01期

10 吳兆琦;;右美托咪定與丙泊酚對老年患者POCD發(fā)生率的影響[J];熱帶醫(yī)學(xué)雜志;2017年01期

【二級參考文獻(xiàn)】

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1 蘇君;劉艷;陳燕;丁錦屏;宗銀東;;七氟烷和丙泊酚對老年肺癌患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響比較[J];中國藥業(yè);2015年17期

2 林賽娟;田國剛;姚歡琦;田毅;王穎林;董盛龍;王召燕;朱少飛;;右美托咪定對顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)患者腦血流代謝和腦保護(hù)作用[J];中國老年學(xué)雜志;2015年15期

3 張安傳;尹鴻;張傳漢;;七氟烷和丙泊酚麻醉對老年肺癌患者的影響[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2015年18期

4 李媛媛;張楠;徐謐;秦明明;竇冬冬;朱薇薇;;新生小鼠缺氧缺血腦組織基質(zhì)細(xì)胞衍生因子1α的表達(dá)及其作用[J];山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2015年10期

5 倪劍武;蔣柳明;周一敏;莫云長;吳群;王均爐;;經(jīng)皮穴位電刺激對老年患者腹腔鏡直腸癌切除術(shù)后認(rèn)知功能的影響研究[J];中國全科醫(yī)學(xué);2015年12期

6 孫震;孫晉慧;呂晶;孫璐;;七氟醚潮氣量法麻醉誘導(dǎo)對成年女性患者左心功能的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2015年03期

7 賴峻松;張良成;王惠樞;林鵬燾;陳文華;;不同吸入濃度七氟醚預(yù)處理對膿毒癥大鼠心肌細(xì)胞凋亡及炎性反應(yīng)的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年11期

8 李神清;熊敏;孫新飛;;血清BNP和S100蛋白在心肺復(fù)蘇后腦損傷判斷中的作用[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2014年16期

9 林舜艷;尹正錄;高巨;周羅晶;陳鑫;;針?biāo)帍?fù)合麻醉對老年患者術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙及炎性細(xì)胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6的影響[J];中國中西醫(yī)結(jié)合雜志;2014年07期

10 方開云;何祥;朱焱;尚杰;宋開蓮;莫懷忠;史靜;劉衛(wèi)華;;三種評判標(biāo)準(zhǔn)對非心臟手術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙評估的比較[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年06期

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3 高凌，，王金泉，袁振瑞，龐維新;依托咪酯配合芬太尼用于小兒氣管異物取出術(shù)[J];中華麻醉學(xué)雜志;1995年02期

4 黃書君,杜淑梅,周兆海;依托咪酯用于全麻誘導(dǎo)[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1999年05期

5 黃金鳳;;依托咪酯的藥理作用和臨床應(yīng)用新進(jìn)展[J];藥物與人;2014年05期

6 任紅梅;依托咪酯、咪唑安定用于休克患者全麻誘導(dǎo)的比較[J];宜春醫(yī)專學(xué)報(bào);2000年02期

7 常輝,楊昶,毛金榮,趙清林;安定──依托咪酯用于人工流產(chǎn)術(shù)止痛的臨床觀察[J];大理醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年S1期

8 陳靈麗;依托咪酯聯(lián)合芬太尼行無痛人流52例體會[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2001年01期

9 金海濤,韓紅偉,王世琴;依托咪酯124例用于臨床麻醉的體會[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年05期

10 齊蘭;芬太尼—依托咪酯用于無痛人流術(shù)的研究[J];江漢大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2002年02期

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3 繆秀華;宋德富;高玉杰;郭傳東;沈建明;黃林英;;咪達(dá)唑侖和依托咪酯麻醉誘導(dǎo)的相互作用和優(yōu)化配伍方案[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

4 漆勇;郭建榮;;依托咪酯脂肪乳劑在老年手術(shù)患者全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

5 陳娟;孫鑫;傅婕;顧曉靈;王丹;;依托咪酯對小鼠缺氧耐受力的影響[A];第一屆全國麻醉藥理專業(yè)委員會第二次學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

6 朱利斌;;依托咪酯用于老年手術(shù)患者全麻誘導(dǎo)的臨床觀察[A];浙江省第二十屆基層衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C];2012年

7 王榮金;范榮林;;先注原則對依托咪酯不良反應(yīng)控制效果的臨床觀察[A];2006年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

8 吳江;黃德櫻;;預(yù)注小劑量依托咪酯減低嬰幼兒依托咪酯氣管插管全身麻醉快誘導(dǎo)后肌緊張和肌陣攣[A];2014年全國小兒麻醉學(xué)術(shù)年會暨浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2014年

9 曹保鋒;秦榜勇;李文宇;;依托咪酯持續(xù)輸注對失血性休克犬腎上腺皮質(zhì)功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[A];全國第三次麻醉藥理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2012年

10 李恒;馮舒韻;陳華艷;楊承祥;;新型阿片類藥物減少依托咪酯致肌震顫的效果觀察[A];全國第一次麻醉藥理學(xué)術(shù)會議暨中國藥理學(xué)會麻醉藥理專業(yè)委員會籌備會論文匯編[C];2010年

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3 蔣暉;依托咪酯對大鼠海馬CA1區(qū)突觸傳遞和可塑性的影響[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2006年

4 張貞雄;依托咪酯在大鼠脊髓背角神經(jīng)元上的直接電生理作用及其對GABA_A受體和甘氨酸受體調(diào)控的研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2002年

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3 莫言帥;依托咪酯和丙泊酚對全身麻醉患者誘導(dǎo)期血流動力學(xué)影響的比較[D];山東大學(xué);2016年

4 羅爽爽;無痛胃腸鏡中舒芬太尼與依托咪酯的最佳給藥間隔探討[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2016年

5 謝景遠(yuǎn);丙泊酚或依托咪酯麻醉對幼兒術(shù)后認(rèn)知功能障礙的研究[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2016年

6 石曉偉;聯(lián)合依托咪酯誘導(dǎo)對丙泊酚抑制氣管插管交感反應(yīng)EC_(50)的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2016年

7 宋雯;丙泊酚聯(lián)合依托咪酯誘導(dǎo)對血流動力學(xué)及羅庫溴銨藥效學(xué)的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2016年

8 孫小珊;右美托咪定在依托咪酯維持全麻下患者拔管期躁動影響的臨床觀察[D];山東大學(xué);2016年

9 謝丹;依托咪酯靜脈全麻聯(lián)合FICB對老年全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)POCD的影響[D];西南醫(yī)科大學(xué);2016年

10 盧娜;依托咪酯對點(diǎn)燃模型的作用及機(jī)制研究[D];青島大學(xué);2009年

本文編號：1896060