全麻與硬膜外麻醉對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者凝血功能的影響
本文選題:婦科手術(shù) + 腹腔鏡 ; 參考:《山東醫(yī)藥》2015年25期
【摘要】:目的探討全麻與硬膜外麻醉對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者凝血功能的影響。方法將98例接受擇期腹腔鏡手術(shù)治療的患者,按照麻醉方法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各49例,分別給予全麻與硬膜外麻醉。比較兩組麻醉前、建立氣腹后0.5 h、氣腹停止后0.5 h、術(shù)后24 h、術(shù)后48 h、術(shù)后72 h的部分激活凝血活酶時(shí)間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)、凝血酶原時(shí)間(PT)、D-二聚體水平。結(jié)果在不同時(shí)間點(diǎn),兩組PT水平比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均0.05);觀察組不同時(shí)間點(diǎn)APTT較之麻醉前均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均0.05),但較對(duì)照組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均0.05);對(duì)照組APTT出現(xiàn)縮短現(xiàn)象,并維持至術(shù)后48 h(P0.05);兩組FIB、D-二聚體水平較之麻醉前均升高(P均0.05),但對(duì)照組的升高幅度顯著大于觀察組(P均0.05)。結(jié)論較之全麻,對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者實(shí)施硬膜外麻醉可以顯著改善凝血功能。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of general anesthesia and epidural anesthesia on coagulation function in gynecological laparoscopic surgery. Methods Ninety-eight patients undergoing elective laparoscopic surgery were randomly divided into control group (n = 49) and observation group (n = 49). Before anesthesia, 0.5 h after establishing pneumoperitoneum, 0.5 h after pneumoperitoneum, 24 hours after pneumoperitoneum, 48 hours after operation, 72 hours after operation, the activated thromboplastin time (APTTT), fibrinogen (FIBT), and thrombin time (PTT) were compared between the two groups. Results there was no significant difference in PT levels between the two groups at different time points (P < 0.05), and there was no significant difference in APTT between the two groups at different time points compared with that before anesthesia (P < 0.05), but there was statistical difference (P < 0.05) in comparison with the control group (P < 0.05). The level of FIBD- dimer in both groups was higher than that before anesthesia (P 0.05), but the increase in control group was significantly larger than that in observation group (P 0.05). Conclusion compared with general anesthesia, epidural anesthesia for gynecological laparoscopic surgery can significantly improve coagulation function.
【作者單位】: 東營市人民醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R614
【參考文獻(xiàn)】
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