鹽酸氫嗎啡酮超前鎮(zhèn)痛應用于腹腔鏡膽囊切除術患者的鎮(zhèn)痛效果觀察
本文選題:超前鎮(zhèn)痛 + 氫嗎啡酮; 參考:《現代實用醫(yī)學》2016年11期
【摘要】:目的探討鹽酸氫嗎啡酮超前鎮(zhèn)痛應用于腹腔鏡膽囊切除術患者的鎮(zhèn)痛效果。方法擇期行腹腔鏡膽囊切除術患者84例,隨機分為觀察組和對照組,各42例。觀察組在手術切皮前15 min皮下注射鹽酸氫嗎啡酮2 mg,對照組在切皮前15 min皮下注射0.9%氯化鈉注射液2 ml。比較兩組麻醉前(T1)、術畢(T2)、拔管時(T3)、拔管后10 min(T4)及拔管后30 min(T5)平均動脈壓(MAR)和心率(HR);比較兩組T4、T5及拔管后1h(T6)疼痛情況[疼痛模擬視覺評分(VAS)和鎮(zhèn)靜情況(Ramsay鎮(zhèn)靜評分);觀察不良反應發(fā)生情況。結果 T2~5觀察組MAR及HR均明顯低于對照組(均P0.05),T4~6時點時,觀察組VAS評分均明顯低于對照組(均P0.01);觀察組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組(P0.05)。結論鹽酸氫嗎啡酮超前鎮(zhèn)痛有利于控制腹腔鏡膽囊切除術患者血流動力學相對穩(wěn)定,可有效提高麻醉質量,降低不良反應發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to investigate the analgesic effect of preemptive analgesia with hydromorphine hydrochloride in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. Methods Eighty-four patients with elective laparoscopic cholecystectomy were randomly divided into observation group (n = 42) and control group (n = 42). The experimental group was subcutaneously injected with 2 mg hydromorphine hydrochloride 15 min before the operation, and the control group was subcutaneously injected with 0.9% sodium chloride injection 2 ml 15 min before the incision. The mean arterial pressure (Mar) and heart rate (HRV) were compared between the two groups before anesthesia, at the end of operation, during extubation, 10 min after extubation and 30 min after extubation, and the pain status of T4 T5 and T6 at 1 hour after extubation were compared between the two groups [pain simulation visual score (VASs) and sedation: Ramsay sedative score] To observe the occurrence of adverse reactions. Results the MAR and HR of the observation group were significantly lower than those of the control group (P0.05 / T4), the VAS score of the observation group was significantly lower than that of the control group (all P 0.01), and the incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group (P 0.05). Conclusion preemptive analgesia with hydromorphine hydrochloride is beneficial to the control of hemodynamics in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy and can effectively improve the quality of anesthesia and reduce the incidence of adverse reactions.
【作者單位】: 衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院;
【分類號】:R614
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,本文編號:1819465
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