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右美托咪定對肺癌患者手術(shù)期間肺內(nèi)分流及炎性反應(yīng)的影響

發(fā)布時間:2018-04-28 11:12

  本文選題:右美托咪定 + 單肺通氣; 參考:《中國醫(yī)院藥學雜志》2015年09期


【摘要】:目的:研究右美托咪定對肺癌根治術(shù)患者手術(shù)期間肺內(nèi)分流及炎性反應(yīng)的影響。方法:60例擇期行右上葉肺癌根治術(shù)患者,ASA I~II級,隨機分為2組(n=30):右美托咪定組(D),于氣管插管前10 min泵注負荷量1μg·kg-1,并按0.5μg·kg-1·h-1持續(xù)泵注至關(guān)胸;空白組(C組),給予等容量生理鹽水作對照。分別于麻醉雙肺通氣后15 min(T0)、單肺通氣15min(T1)、單肺通氣1 h(T2)、恢復雙肺通氣15 min(T3)經(jīng)頸內(nèi)靜脈、橈動脈采血做血氣分析,計算肺內(nèi)分流(Qs/Qt)以及酶聯(lián)免疫法檢測IL-6、IL-10濃度。結(jié)果:與T0時比較,T1、T2時2組肺內(nèi)分流及IL-6、IL-10有統(tǒng)計學差異(P0.05);與C組比較,D組T1、T2時肺內(nèi)分流減少及IL-6、IL-10的濃度降低(P0.05)。結(jié)論:右美托咪定對肺內(nèi)分流有一定的改善作用,且能抑制手術(shù)過程中的炎癥反應(yīng),對圍術(shù)期進行肺保護起到積極作用。
[Abstract]:Aim: to study the effects of dexmetomidine on intrapulmonary shunt and inflammatory response during radical resection of lung cancer. Methods A total of 60 patients with right upper lobe lung cancer undergoing radical mastectomy were randomly divided into 2 groups: dexmetomidine group (n = 10) was injected with 1 渭 g / kg -1 pump 10 min before tracheal intubation, and was continuously injected with 0.5 渭 g / kg-1 / h ~ (-1) pump to the closed chest. The blank group was treated with normal saline of equal volume as control group. Blood samples were collected from internal jugular vein and radial artery for blood gas analysis 15 min after anesthesia, 15 min after one-lung ventilation, 15 min after one-lung ventilation, 1 h after one-lung ventilation, and 15 min after restoration of bilateral pulmonary ventilation. The concentration of IL-6 IL-10 was measured by enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa). Results: there were significant differences in intrapulmonary shunt and IL-6 IL-10 between the two groups at T _ 1 T _ 2 and T _ 1 / T _ 2 compared with that at T _ (0), and the decrease of intrapulmonary shunt and the decrease of IL-10 concentration at T _ (1) and T _ 2 in D group were compared with those in C group (P < 0.05). Conclusion: dexmetomidine can improve intrapulmonary shunt, inhibit inflammatory reaction during operation, and play a positive role in lung protection during perioperative period.
【作者單位】: 寧波市第一醫(yī)院;
【基金】:浙江省醫(yī)學會臨床科研基金項目(編號:20114ZYC-A05)
【分類號】:R614;R734.2

【共引文獻】

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本文編號:1815043


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