300μg芬太尼靜注誘導(dǎo)在BMI正常成年人腹腔鏡膽囊切除術(shù)全身麻醉中的應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:2018-04-27 06:28
本文選題:麻醉誘導(dǎo) + 芬太尼; 參考:《山東醫(yī)藥》2015年31期
【摘要】:目的觀察300μg芬太尼靜注誘導(dǎo)在BMI正常成年人腹腔鏡膽囊切除術(shù)全身麻醉中應(yīng)用的可行性。方法腹腔鏡膽囊切除術(shù)成年患者80例,ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí),BMI正常,隨機(jī)分為A、B組,各40例。A組全麻時(shí)芬太尼的誘導(dǎo)負(fù)荷劑量為300μg,稀釋后約90 s注完,間隔2 min后,靜注丙泊酚(1.5 mg/kg),以約2 mg/s的速度注完,待患者意識(shí)消失或睫毛反射消失后靜注琥珀膽堿(1.5 mg/kg),肌松起效后氣管插管,插管后麻醉機(jī)控制呼吸。B組誘導(dǎo)用芬太尼劑量按體質(zhì)量計(jì)算,為4μg/kg,其余均同A組。觀察兩組誘導(dǎo)前(T0),芬太尼靜注后、丙泊酚靜注前(T1),氣管插管前即刻(T2),插管成功后5 min(T3)等時(shí)點(diǎn)的SBP、DBP、心率、Sp O2。觀察兩組在芬太尼靜注期間及靜注后呼吸抑制、嗆咳、惡心、嘔吐和肌肉僵直等情況,并以Ramsay評(píng)分評(píng)定鎮(zhèn)靜情況。結(jié)果兩組T2時(shí)SBP、DBP及心率較T0時(shí)降低(P均0.05),但持續(xù)時(shí)間短暫,在T3時(shí)基本恢復(fù)至T0時(shí)水平。兩組T1時(shí)不良反應(yīng)及Ramsay評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,蘇醒過(guò)程均順利。結(jié)論對(duì)ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí)、BMI在正常范圍、全麻下經(jīng)腹腔鏡膽囊切除的成年患者,麻醉誘導(dǎo)時(shí)靜注300μg負(fù)荷劑量的芬太尼安全可行。
[Abstract]:Objective to observe the feasibility of 300 渭 g fentanyl induction in general anesthesia of BMI normal adults undergoing laparoscopic cholecystectomy. Methods 80 adult patients undergoing laparoscopic cholecystectomy with normal BMI of ASA grade 鈪,
本文編號(hào):1809590
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