本文選題：耐痛閾 + 應(yīng)激反應(yīng)��； 參考：《廣東醫(yī)學(xué)》2015年09期

【摘要】：目的探討開腹手術(shù)患者術(shù)前耐痛閾與術(shù)中抑制應(yīng)激反應(yīng)所需麻醉藥物用量的相關(guān)性。方法擬在氣管插管全身麻醉下行擇期開腹手術(shù)患者120例,ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí)。術(shù)前1 d測(cè)耐痛閾�；颊呔捎萌珣{靜脈麻醉(丙泊酚-瑞芬太尼-順阿曲庫(kù)銨),記錄麻醉誘導(dǎo)中患者由清醒狀態(tài)到腦電雙頻指數(shù)(BIS)值降至70、60、50、40各對(duì)應(yīng)點(diǎn)的丙泊酚效應(yīng)室濃度(Pro Cp);誘導(dǎo)開始即刻至插管后4 min內(nèi)和切皮至探查開始前丙泊酚消耗量;插管4 min內(nèi)、切皮4 min內(nèi)、探查4 min內(nèi)3個(gè)過(guò)程中瑞芬太尼消耗量及3個(gè)刺激前后平均動(dòng)脈壓(MBP)和心率(HR)值。分析耐痛閾與不同麻醉深度時(shí)Pro Cp、術(shù)中丙泊酚及瑞芬太尼消耗量、3個(gè)刺激前后MBP和HR差值行Pearson相關(guān)性及stepwise線性回歸分析。結(jié)果耐痛閾與BIS值達(dá)70、60、50、40時(shí)Pro Cp(r=-0.266,r=-0.262,r=-0.270,r=-0.298)、誘導(dǎo)至插管和切皮至探查2個(gè)過(guò)程中丙泊酚消耗量(r=-0.576,r=-0.453)、插管切皮探查刺激中瑞芬太尼消耗量(r=-0.231,r=-0.269,r=-0.184)以及3個(gè)刺激前后MBP差值(r=-0.291,r=-0.278,r=-0.114)和HR差值(r=-0.280,r=-0.300,r=-0.260)呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論術(shù)前耐痛閾與誘導(dǎo)中不同麻醉深度時(shí)Pro Cp、插管切皮探查3個(gè)刺激時(shí)丙泊酚和瑞芬太尼的用量及刺激引起的應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)度呈負(fù)相關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the correlation between preoperative pain threshold and the amount of anesthetic needed to suppress stress response in patients undergoing open surgery. Methods 120 patients with ASA grade 鈪，

本文編號(hào)：1795485