本文選題：鼻內(nèi)鏡 + 手術(shù)��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年12期

【摘要】：目的研究鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者感染風(fēng)險因素,旨在降低術(shù)后感染率,促進(jìn)患者早日康復(fù)。方法選取2010年9月-2016年8月在醫(yī)院行鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者2 934例,回顧性觀察患者性別、年齡、基礎(chǔ)疾病、疾病分類、吸煙史、肥胖或營養(yǎng)不良、放化療史、麻醉方法、手術(shù)時間、切口類型、術(shù)前抗菌藥物使用、術(shù)后抗菌藥物使用時間和住院時間,引入二分類logistic回歸模型分析鼻內(nèi)鏡手術(shù)感染高危風(fēng)險因素,研究其相關(guān)性。結(jié)果 2 934例鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者,發(fā)生感染28例、感染率0.95%,鼻部腫瘤、鼻中隔偏曲患者感染率高于鼻息肉、慢性鼻竇炎患者,且鼻部腫瘤患者感染率高于鼻中隔偏曲患者,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);基礎(chǔ)疾病(糖尿病)、吸煙、肥胖或營養(yǎng)不良、放化療、麻醉方法、手術(shù)時間、切口類型、術(shù)前抗菌藥物使用和住院時間為患者感染的危險因素;logistic回歸模型顯示,糖尿病、吸煙史、肥胖或營養(yǎng)不良、放化療史、麻醉方法、手術(shù)時間、切口類型、住院時間是鼻內(nèi)鏡手術(shù)者感染的高危獨(dú)立風(fēng)險因素,而術(shù)前抗菌藥物使用是鼻內(nèi)鏡手術(shù)感染的唯一保護(hù)因素。結(jié)論鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者感染風(fēng)險因素較多,定期積極篩查鼻內(nèi)鏡手術(shù)感染因素,明確風(fēng)險,早期采取有效措施最大限度控制手術(shù)感染,提高手術(shù)療效。
[Abstract]:Objective to study the risk factors of infection in patients undergoing endoscopic sinus surgery.Methods from September 2010 to August 2016, 2 934 patients underwent endoscopic sinus surgery in hospital. Sex, age, basic diseases, disease classification, smoking history, obesity or malnutrition, history of radiotherapy and chemotherapy, anesthetic methods, operation time were retrospectively observed.The type of incision, the use of antibiotics before operation, the time of using antibiotics and the duration of hospitalization after operation were analyzed by using two classification logistic regression model to analyze the risk factors of infection in endoscopic sinus surgery and the correlation between them was studied.Results among the 2 934 patients undergoing endoscopic sinus surgery, 28 cases were infected and the infection rate was 0.95.The infection rate of nasal tumor and nasal septum deviation was higher than that of nasal polyp, chronic sinusitis, and the infection rate of nasal tumor was higher than that of nasal septum deviation.The differences were statistically significant (P 0.05). Basic diseases (diabetes mellitus, smoking, obesity or malnutrition, radiotherapy and chemotherapy, anaesthesia, operative time, incision type),Logistic regression model showed that diabetes mellitus, smoking history, obesity or malnutrition, history of radiotherapy and chemotherapy, anesthetic method, operation time, incision type were the risk factors of infection.The duration of hospitalization is a high risk factor for infection in patients undergoing endoscopic sinus surgery, and the use of antibiotics before operation is the only protective factor for infection in endoscopic sinus surgery.Conclusion there are many risk factors of infection in patients undergoing endoscopic sinus surgery. The infection factors of endoscopic surgery are screened regularly and the risk is identified. Effective measures should be taken to control the infection in the early stage and to improve the curative effect.
【作者單位】： 河南省人民醫(yī)院耳鼻喉科;
【分類號】：R765.9

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本文編號：1755415