本文選題：鹽酸右美托咪定 + 麻醉后監(jiān)測治療室��； 參考：《上海醫(yī)學(xué)》2015年10期

【摘要】：目的探討鹽酸右美托咪定(DEX)用于預(yù)防麻醉后監(jiān)測治療室(PACU)患者氣管拔管心血管不良反應(yīng)的可行性。方法選擇行氣管內(nèi)插管全身麻醉手術(shù)后送入PACU的患者120例,年齡18~68歲,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會分級Ⅰ或Ⅱ級。隨機將患者分入DEX組和對照組,每組60例。兩組均采用相同的麻醉誘導(dǎo)和維持方法,手術(shù)結(jié)束均轉(zhuǎn)入PACU,連接呼吸機維持呼吸。待患者出現(xiàn)自主呼吸、呼之能應(yīng)后,DEX組將DEX0.4μg/kg稀釋至20mL,以微量輸液泵靜脈注射,注射時間10min;對照組經(jīng)微量輸液泵注射等量0.9%氯化鈉溶液。在用藥前、用藥后、氣管拔管前、氣管拔管即刻,以及氣管拔管后5、10min各時間點觀察并記錄患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(S_pO_2)和Robertson意識評分,觀察氣管拔管時嗆咳、氣管拔管后躁動等不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 DEX組用藥后SBP、DBP、HR均顯著低于同組用藥前(P值分別0.05、0.01);氣管拔管后即刻,以及氣管拔管后5和10min的SBP、DBP、HR與同組用藥前和氣管拔管前的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05)。對照組用藥前后SBP、DBP、HR的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05);氣管拔管后即刻和拔管后5 min的SBP、DBP、HR均顯著高于同組用藥前和氣管拔管前(P值分別0.05、0.01)。對照組用藥后、氣管拔管前、氣管拔管后即刻,以及氣管拔管后5min的SBP、DBP、HR均顯著高于DEX組同時間點(P值分別0.05、0.01)。兩組間各時間點的S_pO_2和Robertson意識評分,以及氣管拔管時間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05)。DEX組氣管拔管時嗆咳和氣管拔管后躁動的發(fā)生率均顯著低于對照組(P值均0.01)。結(jié)論 DEX可有效預(yù)防PACU患者氣管拔管時的心血管不良反應(yīng)發(fā)生,并能減少氣管拔管時嗆咳和躁動的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility of dexmetidine hydrochloride (DEX) in prevention of cardiovascular adverse reactions in patients with tracheal extubation.Methods one hundred and twenty patients, aged 1868 years, who were treated with PACU after general anesthesia with endotracheal intubation, were classified by the American Association of Anesthesiologists (ANA) in grade 鈪，

本文編號：1753878