發(fā)布時間：2018-04-15 00:24

  本文選題：喉罩 + 氣管內(nèi)插管��； 參考：《中國內(nèi)鏡雜志》2017年08期

【摘要】：目的評估非氣管插管麻醉下胸腔鏡肺癌手術(shù)的可行性和安全性。方法實驗組與對照組各20例周圍型肺癌患者。實驗組采用喉罩通氣麻醉、對照組采用氣管插管麻醉行胸腔鏡下肺部手術(shù),監(jiān)測并記錄各組誘導前(T0)、誘導插管時(T1)、手術(shù)實施時(T2)和蘇醒拔管時(T3)患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、心電圖(ECG)、脈搏血氧飽和度(Sp O2)、呼末二氧化碳分壓(PETCO2)、中心靜脈壓、有創(chuàng)動脈血壓及血糖指標,并記錄患者術(shù)后的相關(guān)并發(fā)癥,如有無咽痛、聲音嘶啞和惡心等。結(jié)果喉罩組患者麻醉過程中對心血管系統(tǒng)刺激小,術(shù)后進食、排氣、下床活動時間、平均住院日縮短,住院費用降低,咽部、呼吸及心血管系統(tǒng)并發(fā)癥少于插管組。結(jié)論喉罩通氣靜脈麻醉配合胸內(nèi)迷走神經(jīng)阻滯在胸腔鏡肺葉切除術(shù)中操作簡易、安全性好、無插管相關(guān)并發(fā)癥及單肺通氣肺部損傷,符合手術(shù)-麻醉整體微創(chuàng)發(fā)展的理念,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to evaluate the feasibility and safety of thoracoscopic lung cancer surgery under non-tracheal intubation anesthesia.Methods 20 patients with peripheral lung cancer were treated in the experimental group and 20 in the control group.The experimental group was anesthetized with laryngeal mask ventilation, the control group was treated with tracheal intubation anesthesia, and the control group underwent thoracoscopic lung surgery.Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), mean arterial pressure (MAPP), heart rate (HRP), electrocardiogram (ECG), pulse oxygen saturation (spp), end-respiratory carbon dioxide (CO _ 2) were monitored and recorded in each group.Pressure of PETCO _ 2, central venous pressure,Invasive arterial blood pressure and blood glucose were recorded, and postoperative complications such as sore throat, hoarseness and nausea were recorded.Results the laryngeal mask group had less stimulation to cardiovascular system after operation, feeding, exhausting, moving out of bed, shorter average hospitalization time, lower hospitalization cost, less complications of pharynx, respiration and cardiovascular system than intubation group.Conclusion laryngeal mask ventilation intravenous anesthesia combined with intrathoracic vagus block is simple and safe in thoracoscopic lobectomy. There are no complications associated with intubation and lung injury in single lung ventilation, which is in line with the concept of minimally invasive surgery and anesthesia.It is worth popularizing in clinic.
【作者單位】： 中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院胸外科;廊坊衛(wèi)生職業(yè)學院內(nèi)科教研室;
【基金】：河北省省級科技計劃-社會科技事業(yè)及醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)專項(No:16277737D)
【分類號】：R614;R734.2

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4 劉明麗;胸腔鏡手術(shù)的麻醉[J];福建醫(yī)科大學學報;1997年03期

5 葉明,賈兵;小兒胸腔鏡外科進展[J];中華小兒外科雜志;2000年05期

6 劉華波;漁民胸腔鏡手術(shù)麻醉18例[J];中華航海醫(yī)學雜志;2000年01期

7 鄧江紅;胸腔鏡手術(shù)的麻醉處理[J];浙江臨床醫(yī)學;2001年06期

8 曾斌其;胸腔鏡手術(shù)的麻醉處理[J];右江民族醫(yī)學院學報;2001年04期

9 徐建陽 ,周利國 ,刑軍 ,邢春,方忠民;手輔助的胸腔鏡手術(shù)[J];中國內(nèi)鏡雜志;2001年06期

10 朱峰,繆華新,王培生,任啟程,裴少華,郝寶泉;胸腔鏡手術(shù)157例分析[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2002年04期

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1 許寧惠;胡雯;;胸腔鏡手術(shù)體位的安置及體會[A];全國外科護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

2 徐悌豪;蘇文杰;李灼;鄒躍生;;胸腔鏡手術(shù)35例臨床小結(jié)[A];第七屆全國胸腔鏡外科學術(shù)會議論文集[C];2004年

3 曲家騏;高昕;侯維平;滕洪;童向東;王述民;許世廣;;1264例胸腔鏡手術(shù)臨床應(yīng)用體會[A];中華醫(yī)學會第六次全國胸心血管外科學術(shù)會議論文集（胸外科分冊）[C];2006年

4 曲家騏;高昕;侯維平;滕洪;童向東;王述民;;胸腔鏡手術(shù)臨床應(yīng)用體會(10年回顧總結(jié))[A];第七屆全國胸腔鏡外科學術(shù)會議論文集[C];2004年

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6 曲家騏;高昕;侯維平;滕洪;童向東;于修義;王述民;許世廣;劉博;;胸腔鏡手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防體會[A];第七屆全國胸腔鏡外科學術(shù)會議論文集[C];2004年

7 杜波;王俊;;胸腔鏡手術(shù)中胸膜粘連的處理方法和體會[A];職工醫(yī)院醫(yī)學理論與實踐[C];1998年

8 汪路明;韓威力;王志田;胡堅;;電子內(nèi)窺鏡在胸腔疾病診治中的應(yīng)用研究[A];2008年浙江省胸心外科學學術(shù)年會暨浙江省醫(yī)學會胸心外科學分會體外循環(huán)學組、胸腔鏡學組成立大會論文匯編[C];2008年

9 程云閣;陳海生;鐘煥清;黃志輝;謝翠賢;程國棟;;全胸腔鏡與開胸手術(shù)治療先天性心臟病的臨床比較[A];第七屆全國胸腔鏡外科學術(shù)會議論文集[C];2004年

10 胡堅;;胸腔鏡下如何定位切除肺內(nèi)小結(jié)節(jié)病灶[A];第七屆全國胸腔鏡外科學術(shù)會議論文集[C];2004年

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1 劉平波;兒童也可應(yīng)用胸腔鏡[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

2 山東大學齊魯醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師 田輝;胸腔鏡手術(shù) 雙孔可合二為一[N];健康報;2014年

3 湘雅醫(yī)院心胸外科副教授 張衛(wèi)星;胸腔鏡可治頑固性腹痛[N];大眾衛(wèi)生報;2001年

4 張瑛;心胸外科雙側(cè)單孔胸腔鏡手術(shù)國內(nèi)領(lǐng)先[N];朝陽日報;2010年

5 本期嘉賓 中華醫(yī)學會胸心血管外科分會胸腔鏡外科學組組長 王俊;客觀理性面對胸外科變革[N];健康報;2010年

6 杜賈軍;食管癌手術(shù) 腹部切口輔助胸腔鏡[N];健康報;2006年

7 高國起;魯以局麻下胸腔鏡清創(chuàng)術(shù)治療膿胸[N];中國醫(yī)藥報;2003年

8 高國起;山東省立醫(yī)院微創(chuàng)治療胸部腫瘤[N];中國醫(yī)藥報;2002年

9 本報記者 蔣秀娟;從“開胸斷骨”到微創(chuàng)治療[N];科技日報;2009年

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1 陳煒生;計算機輔助手術(shù)導航系統(tǒng)在胸腔鏡手術(shù)中的運用研究[D];福建醫(yī)科大學;2007年

2 谷力加;胸腔鏡手術(shù)在胸心外科應(yīng)用系列臨床價值研究[D];第一軍醫(yī)大學;2006年

3 王強;完全胸腔鏡下心臟分子搭橋與冠脈搭橋的實驗研究[D];復(fù)旦大學;2006年

4 歐陽厚淦;胸腔鏡下脊柱胸腰結(jié)合段手術(shù)相關(guān)應(yīng)用解剖與影像學研究[D];南方醫(yī)科大學;2010年

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1 陳健;針型胸腔鏡與普通胸腔鏡下單孔法胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)治療原發(fā)性手汗癥的隨機對照研究[D];福建醫(yī)科大學;2015年

2 劉杰;可植入式胸腔港在胸腔灌注治療中的應(yīng)用[D];河北醫(yī)科大學;2015年

3 夏迎晨;胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在普胸術(shù)后出血患者中二次止血的臨床應(yīng)用[D];蘇州大學;2015年

4 茅怡銘;單孔胸腔鏡與傳統(tǒng)胸腔鏡比較治療自發(fā)性氣胸效果的Meta分析[D];蘇州大學;2015年

5 尚攀;單孔胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)治療自發(fā)性氣胸的臨床病例分析[D];大連醫(yī)科大學;2014年

6 胡文滕;胸腔鏡與開胸手術(shù)比較治療自發(fā)性氣胸效果的Meta分析[D];蘭州大學;2016年

7 由兆磊;單孔胸腔鏡與傳統(tǒng)三孔腔鏡手術(shù)治療自發(fā)性氣胸療效比較的Meta分析[D];新疆醫(yī)科大學;2016年

8 羅坤;傳統(tǒng)開胸、胸腔鏡輔助、完全胸腔鏡肺葉切除術(shù)臨床研究[D];鄭州大學;2016年

9 滕輝;老年病人胸腔鏡術(shù)后早期認知功能障礙危險因素分析[D];浙江大學;2016年

10 楊保永;舒芬太尼復(fù)合右美托咪定用于老年胸腔鏡手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛療效觀察[D];青島大學;2016年

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本文編號：1751707