發(fā)布時間：2018-04-09 14:34

  本文選題：腦膠質(zhì)瘤　切入點：切除術　出處：《華中科技大學學報(醫(yī)學版)》2015年06期

【摘要】：目的比較右美托咪定與丙泊酚復合麻醉在減輕腦膠質(zhì)瘤切除術患者腦損傷中的效果。方法 91例腦膠質(zhì)瘤患者隨機分為右美托咪定組(n=47)和丙泊酚組(n=44),麻醉誘導前,右美托咪定組采用1μg/kg右美托咪定進行靜脈輸注,丙泊酚組采用等容量的生理鹽水進行靜脈輸注,均輸注10min。麻醉誘導后,右美托咪定組采用0.2~0.9μg/(kg·h)右美托咪定靜脈輸注,丙泊酚組采用3~9mg/(kg·h)丙泊酚靜脈輸注,用順阿曲庫銨、瑞芬太尼和異氟烷麻醉維持。記錄2組患者手術一般情況、蘇醒時間和氣管插管拔除時間,分別于麻醉誘導前(T_0)、硬腦膜切開時(T_1)、取出瘤體時(T_2)、拔管時(T_3)和術后24h(T_4),采用ELISA法檢測血清中PI3K、iNOS、NSE和S100β蛋白水平。結果右美托咪定組患者蘇醒時間和氣管插管拔除時間均短于丙泊酚組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05);與T0時相比,兩組患者T2~4時血清PI3K、iNOS、NSE和S100β蛋白含量均出現(xiàn)升高,差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05);右美托咪定組患者T3~4時PI3K、iNOS、NSE和S100β蛋白均低于丙泊酚組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。結論右美托咪定復合麻醉應用于腦膠質(zhì)瘤切除術可有效保護腦組織,減少腦組織損傷,其效果優(yōu)于丙泊酚復合麻醉。
[Abstract]:Objective to compare the effects of dexmetomidine and propofol combined anesthesia on brain injury in patients with glioma resection.Methods 91 patients with glioma were randomly divided into two groups: dexmetomidine group (n = 47) and propofol group (n = 44). Before anesthesia induction, 1 渭 g/kg dexmetomidine was used for intravenous infusion in the right metoimidine group, while the propofol group was given the same volume of normal saline.The average infusion time was 10 minutes.After anesthesia induction, dexmetomidine group was treated with 0.2 鹵0.9 渭 g/(kg / h) dexmetomidine, and propofol group with 3~9mg/(kg _ (h) propofol. Anesthesia was maintained with cisatracurium, remifentanil and isoflurane.Results the recovery time and tracheal intubation extubation time of dexmetomidine group were shorter than that of propofol group (all P 0.05), compared with T0, the levels of serum PI3KNSE and S100 尾 protein in T2 ~ 4 group were higher than those in T0 group.The difference was statistically significant (all P 0.05, P 0.05), and the protein levels of PI3KNSE and S100 尾 in the dexmetomidine group were significantly lower than those in the propofol group at T 3 ~ 4 (all P 0.05).Conclusion dexmetomidine combined anesthesia can effectively protect brain tissue and reduce brain tissue injury after glioma resection, and the effect is better than that of propofol combined anesthesia.
【作者單位】： 河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院麻醉科;河南省焦作市焦煤中央醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614;R739.4

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本文編號：1726831