硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉對老年腹部手術(shù)患者凝血纖溶功能及心肌的影響
本文選題:麻醉 切入點:硬膜外 出處:《山東醫(yī)藥》2015年21期
【摘要】:目的探討硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉老年腹部手術(shù)患者凝血纖溶功能、心肌損害指標(biāo)的變化。方法將96例行上腹部手術(shù)的老年患者隨機分為A組和B組各48例,A組采用單純?nèi)砺樽?B組采用硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉。觀察兩組各時點凝血纖溶指標(biāo)、心肌損害指標(biāo);記錄全身麻醉用藥量;術(shù)后隨訪30 d,記錄心臟不良反應(yīng)事件發(fā)生情況。結(jié)果與麻醉前比較,A組術(shù)后6、12 h APTT、PT、TT、纖維蛋白原(FIB)升高,血小板(PLT)下降(P均0.05);B組術(shù)后6 h APTT較麻醉前升高(P0.05)。B組術(shù)后6 h TT低于A組,術(shù)后12 h FIB低于A組,術(shù)后6、12 h肌酸肌酶同工酶、肌鈣蛋白Ⅰ水平均低于A組(P均0.05)。B組麻醉、手術(shù)期間舒芬太尼、丙泊酚、維庫溴銨的用量均少于A組;心律失常、心絞痛發(fā)病率低于A組(P均0.05)。結(jié)論與單純?nèi)砺樽硐啾?硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉可減輕老年腹部手術(shù)患者凝血纖溶系統(tǒng)紊亂及心肌損傷。
[Abstract]:Objective To study the effect of epidural anesthesia combined with general anesthesia in elderly patients with abdominal surgery . Methods 96 patients with upper abdominal operation were randomly divided into group A and group B .
【作者單位】: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院;
【分類號】:R614
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