本文選題：分娩　切入點(diǎn)：血小板減少　出處：《重慶醫(yī)學(xué)》2015年16期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討瑞芬太尼在產(chǎn)科全身麻醉應(yīng)用中的安全性。方法選擇妊娠合并血小板減少(Plt7.0×109/L),術(shù)前無胎兒宮內(nèi)窘迫綜合征須行剖宮產(chǎn)手術(shù)患者42例,按麻醉方式不同分為兩組,A組(局部麻醉+全身麻醉)采用局部麻醉下剖宮取胎后改為全身麻醉12例;B組(全身麻醉)切皮前開始麻醉誘導(dǎo)及氣管插管30例。麻醉誘導(dǎo)均采用丙泊酚、維庫溴銨、瑞芬太尼,B組胎兒剖出后再加用咪達(dá)唑侖2mg,全身麻醉維持均用泵注丙泊酚、瑞芬太尼維持麻醉。觀察從切皮至胎兒娩出時(shí)間和娩出后即刻、1、5、10min時(shí)的Apgar評分和產(chǎn)婦的血流動(dòng)力學(xué)變化。結(jié)果兩組胎兒娩出時(shí)間均在10min內(nèi),娩出后Apgar評分均高于8分,B組較A組血流動(dòng)力學(xué)更平穩(wěn),產(chǎn)婦痛苦少。結(jié)論瑞芬太尼全身麻醉對新生兒Apgar評分無明顯影響,用于剖宮產(chǎn)安全可行。
[Abstract]:Objective to investigate the safety of remifentanil in general anesthesia in obstetrics. Methods 42 cases of pregnancy complicated with thrombocytopenia (PLT 7.0 脳 10 9 / L) and 42 patients without intrauterine distress syndrome undergoing cesarean section were selected. According to the different anesthetic methods, two groups were divided into two groups: group A (local anesthesia, general anesthesia) and group B (30 cases) were anesthetized before skin incision and endotracheal intubation. All of them were induced by propofol. Vecuronium bromide, remifentanil group B fetus were dissected and then treated with midazolam 2 mg. General anesthesia was maintained by pump injection of propofol. Remifentanil was used to maintain anaesthesia. The Apgar score and hemodynamic changes of parturient were observed from cut skin to fetal delivery and immediately after delivery. Results the delivery time of both groups was within 10 minutes. The Apgar score of group B was higher than that of group A after delivery, and the hemodynamics of group B was more stable than that of group A. ConclusionGeneral anesthesia of remifentanil has no significant effect on Apgar score of newborn, and it is safe and feasible to use it in cesarean section.
【作者單位】： 重慶市榮昌縣人民醫(yī)院麻醉科;第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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1 王玉潔;楊貴英;李春梅;楊天德;;不同劑量瑞芬太尼復(fù)合七氟醚在全身麻醉剖宮產(chǎn)中的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年26期

2 劉德來;;產(chǎn)科麻醉與鎮(zhèn)痛瑞芬太尼的應(yīng)用及進(jìn)展[J];吉林醫(yī)學(xué);2011年12期

3 王勇;任建奇;;瑞芬太尼在剖腹產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果[J];中外醫(yī)療;2013年08期

4 張潔;周仁龍;王珊娟;;瑞芬太尼在產(chǎn)科麻醉中的應(yīng)用[J];上海醫(yī)學(xué);2011年08期

【共引文獻(xiàn)】

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1 高勇;郭志強(qiáng);;瑞芬太尼在妊娠大鼠應(yīng)用后對新生小鼠運(yùn)動(dòng)感覺及學(xué)習(xí)功能影響的研究[J];中國民族民間醫(yī)藥;2012年05期

2 李軍榮;;瑞芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛用于分娩鎮(zhèn)痛的臨床觀察[J];河南外科學(xué)雜志;2013年05期

3 吳水良;;全身麻醉對剖宮產(chǎn)術(shù)中孕婦循環(huán)及新生兒影響分析[J];中外醫(yī)療;2014年14期

4 包義勇;江青國;程冰;肖勇;;靜脈輸注瑞芬太尼復(fù)合硬膜外阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛的臨床研究[J];吉林醫(yī)學(xué);2014年34期

5 羅小玲;陳世彪;歐陽偉子;黃梅花;;瑞芬太尼用于靜脈自控分娩鎮(zhèn)痛對產(chǎn)婦、胎兒及新生兒的影響[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2014年09期

6 李鐵軍;李興旺;;低劑量瑞芬太尼聯(lián)合拉瑪澤分娩法在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用研究[J];中國生化藥物雜志;2015年02期

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1 張新科;地佐辛聯(lián)合氟比洛芬酯在開胸患者術(shù)后PCIA中的應(yīng)用[D];鄭州大學(xué);2013年

2 蔚冬冬;小劑量氯胺酮用于抑制脊柱全麻手術(shù)圍拔管期不良反應(yīng)的觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

3 于紅;國產(chǎn)舒芬太尼經(jīng)離體人胎盤單絨毛葉轉(zhuǎn)運(yùn)的影響因素：母體血漿蛋白濃度及胎兒pH值[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

4 李一;地佐辛與帕瑞昔布鈉防治瑞芬太尼麻醉患者術(shù)后痛覺過敏效果的臨床研究[D];石河子大學(xué);2013年

5 牛聰;不同全身麻醉方法對剖宮產(chǎn)術(shù)中新生兒及產(chǎn)婦的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

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1 康芳;王瑞婷;方才;楊佳;;小劑量氯胺酮預(yù)防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的作用[J];安徽醫(yī)學(xué);2008年06期

2 王紹林;張鵬;殷駿;俞蕾;張進(jìn);劉小彬;;小劑量氯胺酮聯(lián)合帕瑞昔布鈉抑制瑞芬太尼麻醉術(shù)后痛覺過敏的臨床觀察[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年02期

3 陳皆鋒;張新民;丁潔嵐;邱國美;;瑞芬太尼復(fù)合異丙酚用于剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦全麻的臨床效果觀察[J];安徽醫(yī)藥;2006年02期

4 雅健,孟香果,楊艷超;瑞芬太尼在產(chǎn)科中的應(yīng)用[J];白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2005年02期

5 趙娜;李有長;;瑞芬太尼在剖宮產(chǎn)麻醉中應(yīng)用的研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2006年21期

6 張銳;;丙泊酚、瑞芬太尼用于剖宮產(chǎn)全麻體會(huì)[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年10期

7 王建荔,阮林,賴恩華,顧永輝,黎陽,彭丹暉,蔣英;微泵輸注瑞芬太尼復(fù)合麻醉的評價(jià)[J];中國醫(yī)師雜志;2005年02期

8 余淑珍,劉保江;瑞芬太尼的藥理學(xué)、臨床研究和應(yīng)用進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊;2004年06期

9 王利民;吳曙粵;;瑞芬太尼在產(chǎn)科麻醉與鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J];廣西醫(yī)學(xué);2010年09期

10 黃波;覃正輝;李冬琴;;不同劑量瑞芬太尼麻醉對婦科腹腔鏡手術(shù)病人血流動(dòng)力學(xué)的影響[J];廣西醫(yī)學(xué);2012年07期

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1 胡冬華;單劑量帕瑞昔布鈉預(yù)防瑞芬太尼麻醉后痛覺過敏的臨床效應(yīng)研究[D];暨南大學(xué);2010年

【相似文獻(xiàn)】

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1 黃書祥;;剖宮產(chǎn)全麻[J];中外醫(yī)療;2008年21期

2 胡霽;余奇勁;王曉玲;汪華新;;不同麻醉方法用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊分析與臨床抉擇[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版);2009年05期

3 楊衍忠;曾瑞亮;管世明;;腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的臨床治療體會(huì)[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年06期

4 王敏;;腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2013年01期

5 袁登明,陳軍;妊高征剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉處理[J];華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1999年05期

6 謝鳳杰,蘇艾中,曹連琪;腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉在全子宮切除剖宮產(chǎn)手術(shù)的應(yīng)用[J];牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年03期

7 雷海明,古斌;腰麻硬膜外聯(lián)合麻醉在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用[J];廠礦醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年01期

8 劉忠倫,廖永芬;連續(xù)硬膜外阻滯麻醉用于剖宮產(chǎn)220例[J];貴州醫(yī)藥;2001年07期

9 杜光生,屠文龍;心臟病孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉處理[J];浙江醫(yī)學(xué);2003年03期

10 李強(qiáng);李彤;段大為;鮑月茹;胡曉e，

本文編號：1609410