發(fā)布時間：2018-03-11 02:21

  本文選題：口咽通氣道聯(lián)合面罩　切入點(diǎn)：喉罩　出處：《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討口咽通氣道聯(lián)合面罩通氣在患兒日間手術(shù)中應(yīng)用的有效性和安全性。方法100例日間手術(shù)患兒,年齡6~12歲,隨機(jī)分為兩組,分別采用口咽通氣道聯(lián)合面罩通氣(M組)和喉罩通氣(L組)。靜脈輸注瑞芬太尼及丙泊酚誘導(dǎo),術(shù)中靜脈持續(xù)輸注瑞芬太尼、丙泊酚維持麻醉。術(shù)中維持通氣RR 16~20次/分,調(diào)節(jié)VT,維持PETCO235~40mm Hg。記錄誘導(dǎo)前(T1)、置入口咽通氣道或喉罩時(T2)、手術(shù)開始時(T3)、麻醉用藥減半時(T4)、停麻醉用藥時(T5)、手術(shù)結(jié)束時(T6)、拔出口咽通氣道或喉罩時(T7)的HR、MAP、SpO2、PETCO2、VT、BIS值及Ppeak。記錄置入口咽通氣道或喉罩一次成功率,停藥至拔出口咽通氣道或喉罩時間,自主呼吸恢復(fù)良好時間,患兒清醒時間,患兒術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果兩組患兒全部成功完成手術(shù)。一次性插入的成功率M組明顯高于L組(P0.05)。L組術(shù)中2例通氣不佳,M組無通氣不佳患兒。術(shù)后患兒有咽部不適感L組11例,M組2例。兩組患兒術(shù)中HR、MAP、SpO2、PETCO2、VT、BIS值及Ppeak差異無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組PETCO2波形與正常波形比較無變化。術(shù)后不良反應(yīng)及并發(fā)癥L組明顯高于M組(P0.05)。結(jié)論口咽通氣道聯(lián)合面罩下通氣應(yīng)用于患兒日間手術(shù)是安全有效的。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy and safety of oral and pharyngeal ventilation combined with mask ventilation in daytime surgery in children. Methods 100 children with daytime surgery, aged 6 to 12 years, were randomly divided into two groups. Remifentanil and propofol were induced by intravenous infusion of remifentanil and propofol respectively. The anesthesia was maintained by intravenous infusion of remifentanil and propofol. Adjust VT, maintain PETCO235~40mm Hg. record HRMAPSpO2PETCO2VTIS and Ppeak. before induction or larynx mask, T2, T3, T4, T5, T6, T7 and Ppeak. at the end of the operation, we can record the values of HRMAPSpO2PETCO2VTIS and Ppeak.At the end of the operation, we can record the values of HRMAPSpO2PETCO2VTIS and Ppeak.Then, we can find out the value of HRMAPSpO2PETCO2VTIS and Ppeakat at the end of the operation. The successful rate of placing oropharynx airway or laryngeal mask in a single time was recorded. The time from withdrawal of drug to the extraction of the oropharyngeal airway or larynx mask, the good time of spontaneous respiratory recovery, and the waking time of the child, Results the successful rate of one-off insertion in group M was significantly higher than that in group L (P 0.05). There was no significant difference in BIS and Ppeak between the two groups. There was no change in PETCO2 waveform between the two groups. The postoperative adverse reactions and complications in group L were significantly higher than those in group M (P 0.05). Oral-pharyngeal ventilation combined with mask ventilation is safe and effective for daytime surgery in children.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R726.1

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本文編號：1596163