不同麻醉方法對胃癌患者術(shù)后肺部感染的影響
本文選題:麻醉 切入點(diǎn):肺部感染 出處:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年06期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的調(diào)查分析胃癌患者在不同麻醉方式下行外科手術(shù)治療后肺部感染發(fā)生情況,為預(yù)防患者術(shù)后肺部感染提供依據(jù)。方法選擇2011年3月-2014年6月醫(yī)院行胃癌手術(shù)治療的310例患者為研究對象,分為A組和B組各155例,分析不同麻醉方式肺部感染發(fā)生率、感染病原菌分布及耐藥性。結(jié)果 A組患者自主呼吸恢復(fù)時(shí)間(8.6±3.5)min,明顯短于B組的(12.8±5.4)min,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.126,P0.01);A組患者拔管時(shí)間(12.6±3.1)min,明顯短于B組的(18.2±6.6)min,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.561,P0.01);A組患者術(shù)后肺部感染率1.3%,明顯低于B組的5.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.934,P0.05);肺部感染病原菌分別為銅綠假單胞菌7株、鮑氏不動(dòng)桿菌3株、金黃色葡萄球菌3株、陰溝腸桿菌2株和嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌1株。結(jié)論胃癌患者采用全身麻醉聯(lián)合硬膜外阻滯手術(shù),術(shù)后結(jié)合硬膜外自控鎮(zhèn)痛,可有效縮短自主呼吸恢復(fù)時(shí)間和拔管時(shí)間,減少術(shù)后肺部感染率。
[Abstract]:Objective to investigate and analyze the incidence of pulmonary infection in patients with gastric cancer after surgical treatment under different anesthetic methods. Methods from March 2011 to June 2014, 310 patients with gastric cancer were divided into two groups: group A (n = 155) and group B (n = 155). Results the recovery time of spontaneous respiration in group A was 8.6 鹵3.5 minutes, which was significantly shorter than that in group B (12.8 鹵5.4 min). There was a significant difference in extubation time (12.6 鹵3.1 min) between group A and group A, which was significantly shorter than that in group B (18.2 鹵6.6 min). The postoperative pulmonary infection rate of group B was significantly lower than that of group B (蠂 2 3.934 P 0.05), and the pathogenic bacteria of pulmonary infection were Pseudomonas aeruginosa (7 strains). There were 3 strains of Acinetobacter baumannii, 3 strains of Staphylococcus aureus, 2 strains of Enterobacter cloacae and 1 strain of maltophoid oligotrophomonas. Conclusion patients with gastric cancer were treated with general anesthesia combined with epidural block and postoperative patient-controlled epidural analgesia. It can effectively shorten the time of spontaneous respiratory recovery and extubation, and reduce the postoperative pulmonary infection rate.
【作者單位】: 溫嶺市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】:浙江省科學(xué)技術(shù)廳基金資助項(xiàng)目(2010C33035)
【分類號(hào)】:R614;R735.2
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,本文編號(hào):1590623
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