不同劑量羥考酮術(shù)前用藥對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)后疼痛及炎癥細(xì)胞因子的影響
發(fā)布時(shí)間:2018-03-05 13:20
本文選題:羥考酮 切入點(diǎn):腹腔鏡膽囊切除術(shù) 出處:《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年10期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的觀察羥考酮術(shù)前給藥對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)后疼痛及炎性細(xì)胞因子的影響。方法 80例擇期行LC患者,男45例,女35例,年齡38~60歲,ASAⅠ或Ⅱ級(jí)。按隨機(jī)數(shù)字表法分為四組,每組20例,分別于手術(shù)開始前10min靜脈注射:O1組羥考酮0.1mg/kg、O2組羥考酮0.15mg/kg、O3組羥考酮0.2 mg/kg(各組藥物稀釋至2 ml)、C組生理鹽水2 ml。采用VAS評(píng)分和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分對(duì)患者術(shù)后1、2、4、8、12、24h進(jìn)行疼痛和鎮(zhèn)靜程度評(píng)分,于麻醉前、術(shù)后4、12、24h測(cè)定血清中IL-6和IL-10水平,并記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 O1組在術(shù)后1、2h,O2組和O3組在術(shù)后1、2、4、8h的VAS評(píng)分明顯低于C組(P0.05);O2組和O3組在術(shù)后1、2、4、8h的VAS評(píng)分明顯低于O1組(P0.05)。O3組在術(shù)后1、2、4h的Ramsay評(píng)分明顯高于O1組、O2組和C組(P0.05);O1組和O2組術(shù)后1h的Ramsay評(píng)分明顯高于C組(P0.05)。與麻醉前比較,術(shù)后4、12、24h四組IL-6和IL-10水平明顯升高(P0.05)。O1組、O2組和O3組術(shù)后4、12hIL-6水平明顯低于C組,術(shù)后4、12、24hIL-10水平明顯高于C組(P0.05)。O3組嗜睡、頭暈、惡心嘔吐的發(fā)生率明顯高于O1組、O2組和C組(P0.05)。結(jié)論 LC術(shù)前靜脈注射羥考酮0.15mg/kg可有效緩解術(shù)后疼痛且不良反應(yīng)少,同時(shí)能調(diào)節(jié)細(xì)胞因子水平,維持促炎與抗炎細(xì)胞因子平衡。
[Abstract]:Objective to observe the effect of preoperative administration of hydroxycodone on pain and inflammatory cytokines after laparoscopic cholecystectomy (LC). Methods 80 patients (45 males, 35 females, aged 3860 years old with ASA 鈪,
本文編號(hào):1570426
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