本文關鍵詞： 右美托咪定 幕上腦腫瘤 腦氧供需平衡 神經(jīng)原特異性烯醇化酶 S-β蛋白 超氧化物歧化酶 丙二醛　出處：《華中科技大學學報(醫(yī)學版)》2017年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察右美托咪定復合芬太尼及七氟烷對幕上腦腫瘤患者血清神經(jīng)原特異性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白,超氧化物歧化酶(SOD),以及丙二醛(MDA)含量及腦氧供需平衡的影響。方法選擇幕上腦腫瘤患者70例,隨機分為實驗組和對照組,實驗組在麻醉誘導前給予右美托咪定,對照組給予等量生理鹽水,其他處理相同。于全麻誘導前(T1)、氣管插管(T2)、切開硬腦膜(T3)、切開硬腦膜1 h后(T4)、硬腦膜縫合時(T5)、術后24 h(T6)6個時間點檢測動-靜脈血氧含量差(Ca-jvO_2)、頸內(nèi)靜脈球部血氧飽和度(SjvO_2),腦氧攝取率(CERO_2),血清NSE、S-100β、SOD和MDA含量。結(jié)果針對Ca-jvO_2及CERO_2指標,實驗組在T3、T4、T5及T6時點相比對照組均降低(均P0.05)。針對SjvO_2指標,實驗組在T3、T4、T5及T6時點相比對照組均升高(均P0.05)。針對SOD含量,實驗組在各時間點相比對照組均升高(均P0.05)。針對MDA含量,實驗組在T3、T4、T5及T6時點相比對照組均降低(均P0.05)。針對S-100β含量,實驗組在T2、T3、T4、T5及T6時點相比對照組均降低(均P0.05)。針對NSE含量,實驗組在T3、T4、T5及T6時點相比對照組均降低(均P0.05)。結(jié)論右美托咪定可顯著改善腦氧供需平衡,下調(diào)顱內(nèi)自由基含量,降低多種腦損傷的特異性蛋白含量,從而實現(xiàn)腦保護作用。
[Abstract]:Objective to observe the effect of dexmetomidine combined with fentanyl and sevoflurane on serum neurogen-specific enolase (NSEE) S-100 尾 protein in patients with supratentorial brain tumors. The effects of superoxide dismutase (SOD) and malondialdehyde (MDA) on the balance of cerebral oxygen supply and demand. Methods 70 patients with supratentorial brain tumor were randomly divided into experimental group and control group. The experimental group was given dexmetomidine before anesthesia induction. The control group was given the same amount of normal saline. The other treatments were the same. Before the induction of general anesthesia, T1, endotracheal intubation, T2J, T3 incision of dura mater, 1 hour after dural incision, T5 and T5 during dura mater suture, and 24 h after operation, the difference in oxygen content in arteriovenous blood was detected at 6 time points: Ca-jvO2, blood oxygen saturation in jugular venous bulbar of jugular vein. SjvO2s, cerebral oxygen uptake rate, serum NSES-100 尾 -SOD and MDA contents. The experimental group was lower than the control group at the time of T3, T4, T5 and T6 (all P 0.05). For the SjvO_2 index, the experimental group was higher than the control group at T3, T4, T5 and T6. For the SOD content, the experimental group was higher than the control group at each time point (all P0.05.The content of MDA was higher than that of the control group. The levels of S-100 尾 in the experimental group were significantly lower than those in the control group at the time points of T3, T4, T5 and T6 (all P 0.05). For the S-100 尾 content, the levels of S-100 尾 in the experimental group were lower than those in the control group at the time points of T2, T3, T4, T5 and T6 (all P 0.05). Conclusion dexmetomidine can significantly improve the balance of cerebral oxygen supply and demand, down-regulate the content of intracranial free radicals and decrease the specific protein content of various kinds of brain injury, so as to realize the protective effect of dexmetomidine on brain injury in the experimental group compared with the control group at the time points of T3, T4, T5 and T6.
【作者單位】： 河南科技大學第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院麻醉科;河南科技大學第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院神經(jīng)外科;
【分類號】：R614;R739.41

【參考文獻】

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