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等滲硫酸鎂術(shù)前霧化吸入對(duì)甲狀腺手術(shù)患者氣管內(nèi)插管相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的影響

發(fā)布時(shí)間:2018-02-22 19:11

  本文關(guān)鍵詞: 硫酸鎂 霧化吸入 甲狀腺腫瘤 甲狀腺手術(shù) 氣管插管反應(yīng) 手術(shù)并發(fā)癥 出處:《山東醫(yī)藥》2015年45期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討等滲硫酸鎂術(shù)前霧化吸入對(duì)全麻甲狀腺手術(shù)患者氣管插管時(shí)心血管反應(yīng)、術(shù)中氣道壓力及術(shù)后咽喉痛的影響。方法擇期行甲狀腺腫物切除術(shù)的患者100例,隨機(jī)分為硫酸鎂組和對(duì)照組各50例;颊呗樽黹_始前30 min,硫酸鎂組與對(duì)照組分別吸入7.5%的硫酸鎂溶液5.0 m L或0.9%氯化鈉注射液5.0 m L。比較兩組患者氣管插管時(shí)血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)參數(shù)的變化、麻醉維持過(guò)程中的氣道壓力及術(shù)后咽喉痛評(píng)分、血漿Mg2+濃度。結(jié)果硫酸鎂組與對(duì)照組患者入室基礎(chǔ)值和麻醉誘導(dǎo)完成后血壓、心率值無(wú)明顯差異(P均0.05),但氣管插管開始至氣管插管完成時(shí)間段內(nèi)硫酸鎂組血壓及心率均較對(duì)照組低(P均0.05);硫酸鎂組麻醉維持過(guò)程中平均氣道壓、峰值氣道壓均較對(duì)照組明顯降低(P均0.05);兩組患者術(shù)后30 min咽喉痛評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均0.05),術(shù)后2~24 h硫酸鎂組咽喉痛評(píng)分較對(duì)照組降低(P0.05),兩組血漿Mg2+濃度比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論甲狀腺手術(shù)患者術(shù)前霧化吸入等滲硫酸鎂可有效抑制氣管插管所引起的應(yīng)激反應(yīng),使插管前后血流動(dòng)力學(xué)更平穩(wěn),并能有效降低麻醉維持過(guò)程中患者氣道壓力,減輕患者術(shù)后咽喉痛。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of preoperative atomization inhalation of isosmotic magnesium sulfate on cardiovascular response during tracheal intubation, airway pressure during operation and pharyngolarynx pain in patients undergoing general anesthesia and thyroid surgery. Methods 100 patients with goiter underwent selective thyroidectomy. The patients were randomly divided into magnesium sulfate group (n = 50) and control group (n = 50). 30 minutes before anesthesia, the magnesium sulfate group and control group inhaled 7.5% magnesium sulfate solution (5.0 mL) or 0.9% sodium chloride injection (5.0 mL) respectively. The blood was compared between the two groups during tracheal intubation. Changes in the parameters associated with fluid dynamics, The airway pressure, postoperative larynx pain score, plasma Mg2 concentration during anesthesia maintenance. Results the baseline values of the patients in the magnesium sulfate group and the control group and the blood pressure after anesthesia induction were obtained. There was no significant difference in heart rate (P < 0.05), but the blood pressure and heart rate in magnesium sulfate group were lower than those in control group during the period from tracheal intubation to tracheal intubation completion (P < 0.05), and the mean airway pressure during anesthesia maintenance in magnesium sulfate group was lower than that in control group. Peak airway pressure was significantly lower than that of control group (P < 0.05), and there was no significant difference in pharyngopharynx pain score between the two groups at 30 min after operation (P < 0.05). The pharyngal-laryngeal pain score in magnesium sulfate group at 2h after operation was lower than that in control group (P 0.05), and the plasma Mg2 concentration in the two groups was not normal. Conclusion preoperative atomization inhalation of magnesium sulfate can effectively inhibit the stress response induced by tracheal intubation in patients undergoing thyroid surgery. The hemodynamics is more stable before and after intubation, and can effectively reduce the airway pressure of patients during the maintenance of anesthesia, and alleviate the postoperative throat pain.
【作者單位】: 青島市市立醫(yī)院·青島市臨床麻醉研究中心;寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R653

【參考文獻(xiàn)】

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