不同的麻醉方式用于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床比較
本文關(guān)鍵詞: 不同麻醉 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 臨床比較 出處:《當(dāng)代醫(yī)學(xué)》2016年01期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探究在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中不同麻醉方式臨床療效情況,分析出3種不同的麻醉方式造成的對血流動(dòng)力學(xué)安全性、穩(wěn)定性的影響。方法收集需擇期進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者144例,隨機(jī)分成3組:A組(進(jìn)行持續(xù)硬膜外麻醉)、B組(進(jìn)行腰麻復(fù)合硬膜外麻醉)和C組(進(jìn)行全麻復(fù)合硬膜外麻醉),比較在誘導(dǎo)、切皮及骨水泥填充后幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)上患者體征變化和差異。結(jié)果 B組和C組的心率、中心靜脈壓和血壓與A組差異明顯,其中B組和C組在誘導(dǎo)、切皮和骨水泥填充后的心率分別為(75.93±6.05)、(77.14±7.65)、(77.98±9.15)和(73.68±5.88)、(73.12±6.35)、(77.40±6.25),中心靜脈壓分別為(7.17±3.25)(7.08±3.16)(8.92±3.15)和(7.12±3.48)(7.04±3.22)(8.37±3.37),均與A組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);B組和C組在各觀察時(shí)間點(diǎn)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論腰麻復(fù)合硬膜外麻醉與全麻復(fù)合硬膜外麻醉對血流動(dòng)力學(xué)影響較小,可控性好。兩者基本等效,均可以用于髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。而此二者之間再做精細(xì)比較,如何在臨床中進(jìn)行選擇,需在今后進(jìn)一步研究證實(shí)。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical efficacy of different anesthetic methods in hip arthroplasty and analyze the hemodynamic safety caused by three different anaesthesia methods. Methods 144 patients undergoing artificial hip replacement were collected. They were randomly divided into 3 groups: group A (continuous epidural anesthesia) and group C (general anesthesia combined with epidural anesthesia). Results the heart rate, central venous pressure and blood pressure in group B and C were significantly different from those in group A. The heart rate after skin incision and bone cement filling were 75.93 鹵6.05 and 77.14 鹵7.65, 77.98 鹵9.15) and 73.68 鹵5.88, 73.12 鹵6.35, 77.40 鹵6.25, respectively. The central venous pressure were 7.17 鹵3.257.08 鹵3.167.08 鹵3.167.92 鹵3.15) and 7.12 鹵3.487.04 鹵3.22g / 7.37 鹵3.377, respectively, which were significantly different from those of group A (P 0.05) and group C (P 0.05). Conclusion Spinal anesthesia combined with epidural anesthesia and general anesthesia combined with epidural anesthesia have little effect on hemodynamics and good controllability. All of them can be used in hip arthroplasty, but the fine comparison between the two methods and how to select them in clinic need to be further studied and confirmed in the future.
【作者單位】: 上饒市立醫(yī)院;
【分類號】:R614
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