甲狀旁腺熱消融術(shù)治療嚴(yán)重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
本文關(guān)鍵詞: 慢性腎臟病 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn) 熱消融術(shù) 出處:《腎臟病與透析腎移植雜志》2017年04期 論文類型:期刊論文
【摘要】:繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)作為慢性腎臟病-礦物質(zhì)骨代謝異常(CKD-MBD)的一個(gè)重要臨床表現(xiàn),可引起骨骼病變、心血管并發(fā)癥等,嚴(yán)重影響患者的長期生存和生活質(zhì)量。目前對(duì)于SHPT的治療主要包括限制含磷食物的攝入、透析方式的調(diào)整、磷結(jié)合劑、活性維生素D、鈣敏感受體激動(dòng)劑的使用等。甲狀旁腺切除手術(shù)(PTX)仍是目前對(duì)藥物抵抗的嚴(yán)重SHPT患者首選治療方式。然而有部分患者因存在嚴(yán)重心肺功能障礙、無法耐受全身麻醉或曾反復(fù)行頸部手術(shù)等原因無法進(jìn)行PTX,為控制病情,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮甲狀旁腺熱消融術(shù)成為患者的另一選擇。本文總結(jié)了該療法在嚴(yán)重SHPT患者中的操作流程、注意事項(xiàng)、臨床運(yùn)用及研究進(jìn)展。
[Abstract]:Secondary hyperparathyroidism (SHPTT), as an important clinical manifestation of chronic kidney disease (CKD-MBD), may cause bone disease, cardiovascular complications, and so on. The current treatment for SHPT includes limiting the intake of phosphate-containing foods, adjusting dialysis methods, and phosphorus binding agents. Active vitamin D, calcium sensitive receptor agonist and so on. Parathyroid thyroidectomy is still the first choice for the treatment of severe SHPT patients with drug resistance. However, some patients have severe cardiopulmonary dysfunction due to severe cardiopulmonary dysfunction. In order to control the patient's condition, ultrasound guided percutaneous parathyroid thermal ablation (PTX) is another choice for patients with severe SHPT. Matters needing attention, clinical application and research progress.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81270408,81570666) 中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床科研專項(xiàng)基金首屆腎臟病青年研究基金(13030300415) 江蘇省“醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才”(RC201162) 江蘇省腎臟病臨床研究中心(BL2014080) 江蘇省“六大人才高峰”(2010(IB10)) 江蘇省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才基金(2DRCA2016002) 2015年度江蘇省研究生培養(yǎng)創(chuàng)新工程(SJZZ15_0116)資助
【分類號(hào)】:R582.1
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,本文編號(hào):1501938
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