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局部麻醉下Milligan-Morgan和Ligasure混合痔手術(shù)的對(duì)比分析

發(fā)布時(shí)間:2018-02-03 17:13

  本文關(guān)鍵詞: 麻醉 局部 外剝內(nèi)扎術(shù) 血管閉合系統(tǒng) 混合痔 出處:《重慶醫(yī)學(xué)》2015年11期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討局部麻醉下外剝內(nèi)扎術(shù)(Milligan-Morgan)和血管閉合系統(tǒng)(Ligasure)兩種不同混合痔切除術(shù)的臨床療效。方法選擇2009年4月至2012年4月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院普通外科行混合痔切除手術(shù)住院患者68例,分為Ligasure手術(shù)治療34例(觀察組)和Milligan-Morgan治療34例(對(duì)照組),手術(shù)均采用局部浸潤麻醉,術(shù)后隨訪6~36個(gè)月,比較兩種手術(shù)方式的手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血量,總住院費(fèi)用,術(shù)后住院時(shí)間、疼痛程度及并發(fā)癥情況。結(jié)果對(duì)照組、觀察組平均手術(shù)時(shí)間分別為(32.35±10.24)、(20.29±7.88)min,平均術(shù)中出血量分別為(29.71±14.67)、(4.97±2.89)mL,平均術(shù)后疼痛(最劇烈)分?jǐn)?shù)分別為(5.88±1.12)、(3.47±0.83)分,平均術(shù)后住院時(shí)間分別為(7.97±2.55)、(2.29±1.17)d,平均住院費(fèi)用分別為(1 541.32±205.91)、(2 872.32±652.30)元,兩組比較均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。住院期間及隨訪中,除對(duì)照組肛門滲液率和術(shù)后疼痛評(píng)分較觀察組高外(P0.01);兩組其他并發(fā)癥發(fā)生率比較,均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 Ligasure術(shù)中出血量少,手術(shù)時(shí)間及術(shù)后住院時(shí)間短。
[Abstract]:Objective to investigate Milligan-Morganization under local anesthesia and the vascular closure system Ligasure). Methods from April 2009 to April 2012, 68 patients with mixed hemorrhoidectomy were treated with mixed hemorrhoidectomy in general surgery, Beijing Century altar Hospital affiliated to Capital Medical University. 34 cases were treated with Ligasure operation (observation group) and 34 cases with Milligan-Morgan (control group). Patients were followed up for 6 ~ 36 months. The operative time, blood loss, total hospitalization cost, postoperative hospitalization time, pain degree and complications were compared between the two groups. The mean operative time was 32.35 鹵10.24 minutes and the average intraoperative bleeding volume was 29.71 鹵14.67) in the observation group (20.29 鹵7.88 min). The mean score of postoperative pain was 5.88 鹵1.12mL and 3.47 鹵0.83respectively. The average postoperative hospitalization time was 7.97 鹵2.55 and the average hospitalization cost was 1.541.32 鹵205.91). The difference between the two groups was statistically significant (P 0.01). The anal effusion rate and postoperative pain score in the control group were higher than those in the observation group (P 0.01). There was no significant difference in the incidence of other complications between the two groups (P 0.05). Conclusion the amount of blood loss during Ligasure is less, and the operation time and postoperative hospitalization time are short.
【作者單位】: 北京大學(xué)第九臨床醫(yī)學(xué)院;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院普通外科;
【基金】:鐵道部專項(xiàng)課題資助項(xiàng)目(Z2011-016)
【分類號(hào)】:R657.18
【正文快照】: 在痔的外科手術(shù)中,外剝內(nèi)扎術(shù)(Mil1igan-Morgan)是國內(nèi)目前應(yīng)用最多的術(shù)式,但手術(shù)相關(guān)的出血及疼痛問題一直未得到有效解決等。血管閉合系統(tǒng)(Ligasure)止血效果好,組織損傷輕,Sayfan等[1]將其率先應(yīng)用在痔切除手術(shù)中,并取得良好效果。本院于2009年4月至2012年4月對(duì)68例混合痔

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1487919

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