本文關(guān)鍵詞： 纖維支氣管鏡 靜脈麻醉 咪達(dá)唑侖 利多卡因　出處：《現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展》2016年24期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討咪達(dá)唑侖靜脈麻醉聯(lián)合利多卡因局部麻醉在纖維支氣管鏡(FOB)檢查和治療中的療效。方法:將我院在2013年1月~2014年1月期間需行FOB檢查的118例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,各59例,對(duì)照組采用利多卡因局部麻醉,試驗(yàn)組患者在局部麻醉基礎(chǔ)上予以咪達(dá)唑侖0.05 mg/kg。記錄麻醉前(T0)、FOB進(jìn)入咽腔時(shí)(T1)、進(jìn)入聲門時(shí)(T2)、進(jìn)入支氣管時(shí)(T3)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(Sp O2),并在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行鎮(zhèn)靜評(píng)分,記錄檢查過程中的不良反應(yīng)、知曉程度及檢查結(jié)束后患者的滿意度。結(jié)果:兩組Ramsay評(píng)分隨時(shí)間的麻醉時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸升高,T2、T3時(shí)兩組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組T1、T2、T3時(shí)MAP、HR、Sp O2較T0時(shí)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),試驗(yàn)組T1、T2、T3時(shí)點(diǎn)MAP、HR均較對(duì)照組低(P0.05),Sp O2均較對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組的嗆咳、躁動(dòng)、中止檢查及操作知曉率均明顯低于對(duì)照組,而滿意率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:咪達(dá)唑侖靜脈麻醉與利多卡因局部麻醉聯(lián)合在FOB檢查和治療中可以減輕心血管反應(yīng),減少插管反應(yīng)及操作時(shí)的知曉率,安全性較高,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of midazolam intravenous anesthesia combined with local lidocaine anesthesia on fiberoptic bronchoscopy (FOB). Methods: from January 2013 to January 2014, 118 patients with FOB were randomly divided into experimental group and control group. 59 cases in each group were treated with lidocaine local anesthesia. The patients in the experimental group were given midazolam 0.05 mg / kg on the basis of local anesthesia. The mean arterial pressure of FOB in pharynx, glottis and bronchus was T1, T1, T1, T1, T2, T3, HR, SPO _ 2, respectively, when entering the pharynx, entering the glottis, and entering the bronchus (T3). Sedation score was performed at each time point to record the adverse reactions during the examination. Results: the Ramsay score of the two groups increased gradually with the prolongation of anesthesia time. The difference between the two groups at T3 was statistically significant (P 0.05). There was no significant difference between the test group and the T0 group at the time of T _ 1 and T _ 2T _ 3. There was no significant difference between the two groups (P 0.05), and the test group had MAP at the time of T _ 1 and T _ 2T _ 3. HR was higher than that of the control group (P 0.05), and the difference was statistically significant (P 0.05). The rate of cough, restlessness, discontinuance and operation awareness in the test group was significantly lower than that in the control group, while the satisfaction rate was significantly higher than that in the control group. Conclusion: the combination of midazolam intravenous anesthesia and lidocaine local anesthesia can alleviate cardiovascular response in FOB examination and treatment. It is safe to reduce the awareness rate of intubation reaction and operation, so it is worth popularizing in clinic.
【作者單位】： 河北省保定市第二中心醫(yī)院感染性疾病科;
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： Chinese Library Classification(CLC):R614 Document code:AArticle ID:1673-6273(2016)4727-04前言纖維支氣管鏡(fiberoptic bronchoscopy,FOB)檢查是呼吸疾病中常用的操作項(xiàng)目,其適用于肺及支氣管病變的觀察,活體組織取樣等[1,2]。普通FOB檢查通常是在局部麻醉且患者意識(shí)清

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本文編號(hào)：1487190