腰椎管內(nèi)麻醉遇脂肪瘤1例
本文關(guān)鍵詞: 椎管內(nèi)麻醉 腰椎間隙 腰麻針 左膝關(guān)節(jié) 闌尾切除術(shù) 生理彎曲 膜下腔 阻滯麻醉 腰叢 刺激器 出處:《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2015年22期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:正患者女,72歲,身高152 cm,體重65 kg。因左膝關(guān)節(jié)閉合性損傷入院,擬在椎管內(nèi)麻醉下行左膝關(guān)節(jié)清理術(shù);颊咦允1年前因闌尾切除術(shù)應(yīng)用全身麻醉拔管后喉痙攣而懼怕全身麻醉,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腰部生理彎曲,腰椎間隙正常,拍腰椎X線片無(wú)異常。入室后患者右側(cè)臥位,應(yīng)用0.7 mm×90 mm腰麻針經(jīng)L3~4行蛛網(wǎng)膜下腔穿刺,無(wú)腦脊液流出,改行L2~3蛛網(wǎng)膜下腔穿刺,亦無(wú)腦脊液流出。此時(shí)考慮患者椎管內(nèi)可能存有異常,立即拔出穿刺針,放棄腰麻,在外周神經(jīng)刺激器定位下行腰叢聯(lián)合骶旁坐骨神經(jīng)阻滯麻醉,順利完成手術(shù),術(shù)中預(yù)防性給予地塞米
[Abstract]:A 72-year-old female with a height of 152 cm and a weight of 65 kg was admitted to hospital because of closed injury of the left knee joint. The patient was afraid of general anesthesia after appendectomy with larynx spasm after general anesthesia. The patient found that the lumbar spine was physiologically bent and the lumbar intervertebral space was normal at the time of examination. There was no abnormal X-ray film of lumbar vertebrae. In the right lateral position, 0.7 mm 脳 90 mm lumbar anesthesia needle was used to puncture subarachnoid space through L3, no cerebrospinal fluid outflow. L2F3 subarachnoid puncture, no cerebrospinal fluid outflow. At this time consider the patient may have abnormal spinal canal, immediately pull out the puncture needle, give up spinal anesthesia. Lumbar plexus combined with paracral sciatic nerve block anesthesia under peripheral nerve stimulator, successfully completed operation, intraoperative prophylactic administration of disemide
【作者單位】: 河北省承德市中心醫(yī)院麻醉科;
【分類(lèi)號(hào)】:R614
【正文快照】: 患者女,72歲,身高152 cm,體重65 kg。因左膝關(guān)節(jié)閉合性損傷入院,擬在椎管內(nèi)麻醉下行左膝關(guān)節(jié)清理術(shù);颊咦允1年前因闌尾切除術(shù)應(yīng)用全身麻醉拔管后喉痙攣而懼怕全身麻醉,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腰部生理彎曲,腰椎間隙正常,拍腰椎X線片無(wú)異常。入室后患者右側(cè)臥位,應(yīng)用0.7 mm×90 mm腰麻針
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,本文編號(hào):1485566
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