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羥考酮與氫嗎啡酮對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后疼痛及炎癥細(xì)胞因子的影響

發(fā)布時間:2018-01-31 20:21

  本文關(guān)鍵詞: 羥考酮 氫嗎啡酮 腹腔鏡膽囊切除術(shù) 鎮(zhèn)痛 細(xì)胞因子 開腹手術(shù) 出處:《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年19期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討羥考酮與氫嗎啡酮對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后疼痛及炎癥細(xì)胞因子的影響,為合理使用麻醉鎮(zhèn)痛藥,有效緩解術(shù)后疼痛及細(xì)胞因子失衡提供科學(xué)依據(jù)。方法選取擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者40例,隨機(jī)分為羥考酮組(A組)、氫嗎啡酮組(B組),每組各20例。手術(shù)結(jié)束時,A組給予羥考酮0.1 mg/kg,B組給予氫嗎啡酮2 mg,C組給予生理鹽水2 ml。記錄3組患者術(shù)后4、6、12和24 h的VAS評分,并在麻醉前和術(shù)后4、12和24 h檢測血清IL-6和IL-10的水平。結(jié)果 A組與B組術(shù)后不同時間點VAS評分、Ramsay評分、血清IL-6、血清IL-10組內(nèi)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);A組與B組相比,VAS評分、Ramsay評分、血清IL-6、血清IL-10組內(nèi)整體比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);麻醉后,A組與B組血流動力學(xué)指標(biāo)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),B組患者優(yōu)于A組。結(jié)論羥考酮與氫嗎啡酮各自均可有效緩解腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者的術(shù)后疼痛,同時能夠調(diào)節(jié)促炎與抗炎細(xì)胞因子平衡,減弱炎癥反應(yīng),促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of hydroxycodone and hydromorphine on pain and inflammatory cytokines after laparoscopic cholecystectomy (LC). Methods Forty patients undergoing laparoscopic cholecystectomy were randomly divided into two groups: group A (hydroxycodone) and group B (hydromorphine). At the end of operation, group A was given hydrocodone 0.1 mg 路kg ~ (-1) 路kg ~ (-1) and group C was given 2 ml of normal saline after operation. The levels of serum IL-6 and IL-10 were measured at 12 and 24 hours before and after anesthesia. Results the VAS scores of group A and group B were observed at different time points after operation. Ramsay score, serum IL-6, serum IL-10 group, the difference was statistically significant (P 0.05); There was no significant difference between group A and group B in the scores of Ramsay, IL-6 and IL-10 in the whole group (P 0.05). There was significant difference in hemodynamic indexes between group A and group B after anesthesia (P 0.05). Conclusion both hydroxycodone and hydromorphone can effectively relieve postoperative pain in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy, regulate the balance of proinflammatory and anti-inflammatory cytokines, and weaken the inflammatory response. To promote postoperative recovery.
【作者單位】: 河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【分類號】:R614
【正文快照】: 表1兩組患者一般情況比較(n=20,x±s)組別男/女/例年齡/歲體重/kg手術(shù)時間/minA組12/9 45.3±5.7 60.2±5.9 64.8±12.6B組12/8 44.5±5.4 60.8±6.6 66.2±13.2近年來,腹腔鏡膽囊切除術(shù)廣泛應(yīng)用于膽囊疾病的臨床治療中,與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,該方法具有創(chuàng)傷小、失血少、機(jī)體恢

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本文編號:1479920

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