可彎曲喉罩應(yīng)用于小兒眼科手術(shù)的評(píng)價(jià)
發(fā)布時(shí)間:2018-01-22 17:36
本文關(guān)鍵詞: 可彎曲喉罩 小兒 眼科手術(shù) 麻醉 出處:《廣東醫(yī)學(xué)》2017年24期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的評(píng)價(jià)可彎曲喉罩應(yīng)用于小兒眼科手術(shù)的有效性及安全性。方法擇期行眼科手術(shù)患兒60例,ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),年齡2~8歲,體重12~27 kg。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為可彎曲喉罩組(F組)和氣管插管組(T組),每組30例。麻醉誘導(dǎo):F組采用咪達(dá)唑侖0.1 mg/kg、舒芬太尼0.6μg/kg、丙泊酚3 mg/kg,T組在F組基礎(chǔ)上加用順式阿曲庫(kù)銨0.15 mg/kg。麻醉維持:丙泊酚6~10 mg/(kg·h),瑞芬太尼0.2~0.5μg/(kg·min)。記錄麻醉誘導(dǎo)前(T0)、麻醉誘導(dǎo)后(T1)、置入喉罩或氣管導(dǎo)管即刻(T2)、手術(shù)開始時(shí)(T3)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T4)、拔出喉罩或氣管導(dǎo)管即刻(T5)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP),并于T0、T2、T3、T5采集血樣測(cè)量血糖及皮質(zhì)醇濃度;記錄患兒的麻醉時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、拔管時(shí)間、麻醉復(fù)蘇時(shí)間、麻醉藥物使用總量;并記錄喉罩或者氣管導(dǎo)管置入的首次成功率及總成功率,麻醉復(fù)蘇期間的并發(fā)癥(胃脹氣、嗆咳、喉痙攣、躁動(dòng)等),術(shù)后24 h內(nèi)并發(fā)癥(聲嘶、咽喉痛等)的發(fā)生情況。結(jié)果與F組比較,T組HR、MAP在T2、T3、T5時(shí)明顯增高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與T1比較,F組HR、MAP除T5時(shí)稍有增高(P0.05)外,T2、T3、T4差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而T組HR在T2、T3、T5時(shí)有明顯增高,MAP在T2、T3、T4、T5均有明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與F組比較,T組自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、拔管時(shí)間、復(fù)蘇時(shí)間均明顯延長(zhǎng),術(shù)后嗆咳、躁動(dòng)發(fā)生率明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論可彎曲喉罩用于小兒眼科手術(shù)血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),應(yīng)激反應(yīng)輕,麻醉復(fù)蘇快,并發(fā)癥少,安全有效,值得在臨床上推廣。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of bendable laryngeal mask in pediatric ophthalmic surgery. Methods A total of 60 children with ASA grade 鈪,
本文編號(hào):1455314
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