微量泵持續(xù)給藥硬膜外麻醉用于高齡患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床研究
發(fā)布時間:2018-01-16 11:56
本文關(guān)鍵詞:微量泵持續(xù)給藥硬膜外麻醉用于高齡患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床研究 出處:《重慶醫(yī)學(xué)》2017年31期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的比較連續(xù)硬膜外麻醉不同給藥方式在高齡患者行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的應(yīng)用效果。方法 112例美國麻醉師協(xié)會(ASA)Ⅱ~Ⅲ級擇期行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者,男55例,女57例,年齡75~91歲。將患者分為A、B兩組各56例。穿刺點L2~L3,對患者實施連續(xù)硬膜外穿刺成功后注入2%利多卡因3mL,根據(jù)麻醉平面追加2%利多卡因3~5mL,A組患者調(diào)節(jié)麻醉平面達(dá)T10且固定后根據(jù)患者情況硬膜外連續(xù)輸注2%利多卡因3~5mL/h,B組患者調(diào)節(jié)麻醉平面達(dá)T10且固定后根據(jù)患者情況術(shù)中硬膜外分次注入2%利多卡因3~5mL/h。兩組患者術(shù)中必要時給予血管活性藥物多巴胺。記錄兩組入室、注藥后30min、切皮、手術(shù)1h、術(shù)畢的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)及脈搏血氧飽和度(SPO2)。記錄兩組麻醉平面、麻醉藥物用量、麻醉效果及多巴胺總用量。結(jié)果兩組患者硬膜外給藥后血壓均有明顯下降,B組術(shù)中追加藥物后血壓較A組下降明顯(P0.05)。A組較B組麻醉平面更加平穩(wěn)(P0.01)且麻醉藥物用量明顯減少(P0.05)。A組患者術(shù)中多巴胺總用量明顯少于B組(P0.05)。結(jié)論連續(xù)硬膜外麻醉中微量泵持續(xù)給藥較間斷單次給藥對患者血流動力學(xué)的影響小,在不影響麻醉效果的情況下平面更加平穩(wěn)且明顯減少麻醉藥物的用量,有利于維持循環(huán)穩(wěn)定,提高圍術(shù)期安全性。
[Abstract]:Objective to compare the effect of continuous epidural anesthesia with different administration methods in elderly patients undergoing total hip arthroplasty. Methods 112 cases of ASAs from American Association of Anesthesiologists). Grade 鈪,
本文編號:1432983
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