PACU患者深麻醉狀態(tài)下拔管的效果觀察
本文關(guān)鍵詞:PACU患者深麻醉狀態(tài)下拔管的效果觀察 出處:《河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2016年03期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:1目的探討麻醉恢復(fù)室(post-anesthesia care unit,PACU)患者深麻醉狀態(tài)下拔管的效果。2方法選擇氣管插管全麻術(shù)后帶管送入PACU患者72例,采用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,各36例。觀察組手術(shù)結(jié)束不停用丙泊酚,待自主呼吸恢復(fù)、潮氣量、每分鐘通氣量在正常范圍,脫氧呼吸5分鐘、脈搏血氧飽和度(SPO_2)95%、有吞咽動作,拔管后再停藥;對照組則完全停用丙泊酚,自主呼吸恢復(fù)、潮氣量、每分鐘通氣量在正常范圍、脫氧呼吸5分鐘、SPO_295%、有吞咽動作、意識清醒后再拔除氣管導(dǎo)管。比較兩組患者拔除氣管插管前后5分鐘的呼吸頻率、心率、平均動脈壓,評估患者鎮(zhèn)靜評分(Ramsay sedation scale RSS)和拔管后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。3結(jié)果觀察組拔除氣管導(dǎo)管前后5分鐘的呼吸頻率、心率、平均動脈壓較對照組低,鎮(zhèn)靜評分均較對照組高;觀察組患者拔管后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率較對照組低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4結(jié)論 PACU患者深麻醉狀態(tài)下拔管,血流動力學(xué)穩(wěn)定,拔管后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低,保證了患者順利渡過麻醉蘇醒期。
[Abstract]:1 Objective To investigate the anesthesia recovery room (post-anesthesia care, unit, PACU) with.2 method under the condition of deep anesthesia extubation in selected patients after general anesthesia with endotracheal intubation tube into 72 cases of PACU were randomly divided into observation group and control group, 36 cases in each group. To observe the end of the surgery without stopping propofol. The recovery of spontaneous breathing, tidal volume, minute ventilation volume in the normal range, oxygen breathing for 5 minutes, pulse oxygen saturation (SPO_2) 95%, a swallow withdrawal after extubation; the control group was discontinued propofol, recovery of spontaneous breathing, tidal volume, minute ventilation volume in the normal range, oxygen breathing 5 minutes, SPO_295%, a swallow conscious after extubation. Respiratory rate, 5 minutes of the two groups were compared before and after extubation of heart rate, mean arterial pressure, sedation (Ramsay sedation scale RSS evaluation score) and after extubation Respiratory frequency, rate of.3 results in the observation group before and after extubation 5 minutes of complications related to heart rate, mean arterial pressure is lower than the control group, sedation scores were higher than the control group; the observation group patients after extubation related complication rate is lower than the control group, the differences were statistically significant (P0.05) conclusion PACU.4 patients under deep anesthesia extubation, stable hemodynamics, extubation related complications decreased significantly, ensure the patients survived during the recovery period.
【作者單位】: 安徽省蕪湖市第二人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R614
【正文快照】: 全身麻醉蘇醒期是高風(fēng)險階段,氣管導(dǎo)管拔管風(fēng)險性不亞于麻醉誘導(dǎo)期[1]。氣管內(nèi)全麻后拔管期可引起血壓劇增、心率增快和心肌耗氧增加等強烈心血管反應(yīng)[2],這些反應(yīng)使心臟做功增加,可導(dǎo)致心肌缺血、心律失常,有時甚至可能發(fā)生嚴(yán)重的心腦血管意外。為了保持全麻患者拔管期間血流
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