連續(xù)股神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉對(duì)老年患者膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后免疫功能的影響
發(fā)布時(shí)間:2018-01-05 09:37
本文關(guān)鍵詞:連續(xù)股神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉對(duì)老年患者膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后免疫功能的影響 出處:《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2016年26期 論文類(lèi)型:期刊論文
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【摘要】:目的探討連續(xù)股神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉對(duì)老年患者膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后免疫功能的影響。方法選擇60例行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者,采用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組(CG組,n=30)和觀察組(PG組,n=30)。CG組患者給予單純?nèi)砺樽?PG組患者用0.2%羅哌卡因行連續(xù)股神經(jīng)阻滯后復(fù)合全身麻醉。分別在麻醉前(T_0)、術(shù)畢(T_1)、手術(shù)后1 d(T_2)、術(shù)后3 d(T_3)抽取患者靜脈血3 ml,采用流式細(xì)胞術(shù)測(cè)定T_淋巴亞群CD3~+、CD4~+、CD8~+和NK細(xì)胞的水平,計(jì)算CD4~+/CD8~+。結(jié)果 CG組患者在T_1和T_2時(shí)的心率(P)和血壓(Bp)較T_0時(shí)均下降(P0.05或P0.001),PG組患者在T_1、T_2和T_3時(shí)的P和Bp較T_0時(shí)均下降(P0.05或P0.001);PG組患者在T_3時(shí)的P和Bp低于CG組(P0.01或P0.001)。CG組患者T_1和T_2時(shí)CD3~+、CD4~+、NK細(xì)胞和CD4~+/CD8~+較T_0時(shí)降低,CD4~+在T_3時(shí)升高(P0.05或P0.001),PG組患者CD3~+、CD4~+和NK細(xì)胞在T_1、T_2、T_3時(shí)較T_0時(shí)均下降,CD4~+/CD8~+在T_2、T_3時(shí)較T_0時(shí)下降(P0.05,P0.01或P0.001);PG組患者CD3~+、CD4~+和NK細(xì)胞在T_2和T_3時(shí)低于CG組,CD4~+/CD8~+在T_3時(shí)低于CG組(P0.05,P0.01或P0.001)。結(jié)論連續(xù)股神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉組能減輕全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后炎癥反應(yīng),對(duì)患者免疫系統(tǒng)的影響較小,值得臨床推廣。
[Abstract]:鐩殑鎺㈣榪炵畫(huà)鑲$緇忛樆婊炲鍚堝叏韜夯閱夊鑰佸勾鎮(zhèn)h,
本文編號(hào):1382549
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