本文關(guān)鍵詞：CSI監(jiān)測在腎移植手術(shù)麻醉中的應(yīng)用　出處：《海南醫(yī)學(xué)》2016年07期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討麻醉深度指數(shù)(CSI)監(jiān)測腎移植手術(shù)麻醉的效果。方法選擇我院2013年7月至2015年7月急診擬行腎移植手術(shù)麻醉的患者120例,按照隨機(jī)數(shù)字表分為N組(對照組)與C組(接受麻醉深度監(jiān)測),兩組患者均采用相同的藥物進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)與維持。N組患者術(shù)中維持用藥僅采用丙泊酚與瑞芬太尼。瑞芬太尼濃度為0.1~0.3μg·kg-1·min-1;丙泊酚效應(yīng)室濃度設(shè)定為2~3μg/ml,術(shù)中丙泊酚的輸注速度依靠靶控輸注技術(shù)(TCI)的原理,由Graseby3500輸注泵自動調(diào)節(jié)術(shù)中丙泊酚輸注的速度與劑量。C組患者術(shù)中維持藥物與N組患者一致,瑞芬太尼濃度為0.1~0.3μg·kg-1·min-1。以CSI指數(shù)40~60為目標(biāo)調(diào)節(jié)丙泊酚輸注速度,若CSI指數(shù)低于40則降低丙泊酚輸注速度與劑量,CSI指數(shù)高于60則加大丙泊酚輸注速度。觀察并記錄兩組患者年齡、體質(zhì)量、手術(shù)時間、術(shù)中維持所使用丙泊酚與瑞芬太尼總量、麻醉蘇醒時睜眼時間、拔管時間、恢復(fù)室停留時間。結(jié)果與N組比較,C組性別、年齡、體質(zhì)量和手術(shù)時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);C組術(shù)中維持所用丙泊酚總量低于N組[(124.4±27.6)mg vs(167.6±42.8)mg],差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);C組術(shù)中維持所用瑞芬太尼總量[(1 911.8±197.5)μg vs(1 876.1±213.4)μg]及順式阿曲庫胺總量[(20.9±2.7)mg vs(21.3±2.1)mg]與N組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);C組麻醉蘇醒時睜眼時間[(24.4±6.3)min]、拔管時間[(26.6±8.9)min]及恢復(fù)室停留時間[(45.2±9.4)min]均低于N組[(42.5±8.2)min、(45.7±3.1)min、(72.4±12.6)min],差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 CSI監(jiān)測能合理指導(dǎo)麻醉藥物用量及減少患者麻醉恢復(fù)時間。
【作者單位】： 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： 臨床上為使患者能很好地耐受手術(shù)治療需給予合理的麻醉深度,而麻醉深度不合適就會給患者帶來一系列問題�，F(xiàn)有的麻醉深度判定主要是依靠麻醉醫(yī)生通過經(jīng)驗與觀察患者生命體征來人工判定,因而不可避免地會出現(xiàn)由于麻醉醫(yī)生個人能力或經(jīng)驗不足而導(dǎo)致麻醉深度不合適。隨著經(jīng)濟(jì)水平

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本文編號：1335813