不同麻醉方式對老年直腸癌根治術(shù)患者S100β蛋白和認(rèn)知功能障礙的影響
本文關(guān)鍵詞:不同麻醉方式對老年直腸癌根治術(shù)患者S100β蛋白和認(rèn)知功能障礙的影響 出處:《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》2017年17期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的分析對老年直腸癌根治術(shù)患者采用不同麻醉方法對認(rèn)知功能障礙(POCD)及S100β蛋白的影響。方法對該院2015年1月至2016年1月收治的100例采用直腸癌根治術(shù)治療的直腸癌患者進(jìn)行觀察,ASAⅠ~Ⅲ級。采用隨機(jī)分組法分為研究組和參照組,隨機(jī)分組法經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會通過。研究組采用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉,參照組單獨(dú)采用全身麻醉。兩組患者麻醉誘導(dǎo)藥物相同,分別在麻醉誘導(dǎo)前(T1)、術(shù)中2 h(T2)、術(shù)后24 h(T3)、術(shù)后72 h(T4)采集患者靜脈血進(jìn)行S100β蛋白含量測定,并用簡易精神狀態(tài)評價(jià)量表(MMSE)評分對患者的POCD發(fā)生率進(jìn)行評估,觀察檢測結(jié)果。同時(shí),記錄兩組患者麻醉時(shí)間、蘇醒期躁動次數(shù)、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、麻醉期間的麻黃堿用量情況。結(jié)果兩組患者在T2時(shí)的POCD發(fā)生率、S100β蛋白濃度均較高,但研究組術(shù)中及術(shù)后的POCD發(fā)生率、S100β蛋白濃度均低于參照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究組麻醉時(shí)間明顯長于參照組麻醉時(shí)間,研究組蘇醒期躁動次數(shù)、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、麻醉期間的麻黃堿用量均大于參照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的麻醉效果好,安全性高,雖延長了麻醉時(shí)間,但縮短了麻醉蘇醒時(shí)間,可以降低POCD、蘇醒期躁動發(fā)生率。S100β蛋白反映中樞神經(jīng)損傷程度,對評估POCD發(fā)生率有重要作用。
【作者單位】: 平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R614;R735.37
【正文快照】: 認(rèn)知功能障礙(POCD)是近年來麻醉領(lǐng)域的焦點(diǎn),指患者在手術(shù)麻醉后神經(jīng)系統(tǒng)病變。POCD降低了患者的生存質(zhì)量,給患者及其家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。老年患者對用藥要求高,麻醉的安全與效果在患者的手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)中具有重要作用[1]。不同麻醉方法的麻醉效果有差異,尋找最佳麻醉方法
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,本文編號:1324806
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