本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)和神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)下小兒臂叢神經(jīng)阻滯的臨床觀察　出處：《檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床》2016年22期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的比較采用超聲引導(dǎo)和神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)下進(jìn)行小兒臂叢神經(jīng)阻滯的臨床效果。方法 60例美國(guó)麻醉師協(xié)會(huì)(ASA)Ⅰ級(jí)的閉合尺、橈骨骨折患兒,隨機(jī)等分為傳統(tǒng)解剖定位組(C組)和超聲引導(dǎo)組(US組),均行神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)肌肉復(fù)合動(dòng)作電位(CMAP)監(jiān)測(cè),局部麻醉采用0.2%左布比卡因0.4mL/kg肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯。觀察兩組麻醉操作完成時(shí)間、橈神經(jīng)阻滯起效時(shí)間、麻醉術(shù)中氯胺酮的用量、術(shù)后麻醉恢復(fù)室停留時(shí)間,及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 US組麻醉操作完成時(shí)間[(4.42±0.47)min]高于C組[(2.78±0.53)min],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。US組橈神經(jīng)阻滯起效時(shí)間[(7.63±1.56)min]低于C組[(9.89±1.67)min],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。US組氯胺酮的用量[(31.3±10.6)mg]低于C組[(60.6±11.7)mg],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。US組術(shù)后麻醉恢復(fù)室停留時(shí)間[(18.7±6.9)min]低于C組[(30.6±10.7)min],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論超聲引導(dǎo)小兒臂叢神經(jīng)阻滯能明顯減少全身麻醉藥量,臨床效果更好;CMAP是神經(jīng)阻滯的客觀和量化的觀察指標(biāo),有臨床應(yīng)用價(jià)值。
【作者單位】： 廣東省佛山市中醫(yī)院麻醉科;廣東省佛山市中醫(yī)院肌電圖室;
【基金】：廣東省佛山市科技局攻關(guān)項(xiàng)目課題(201308049)
【分類號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 近幾年超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯已備受關(guān)注[1-2]。由于小齡患者對(duì)手術(shù)的耐受性相對(duì)較低、認(rèn)知能力較差且更易精神緊張,因此在周圍神經(jīng)阻滯中目標(biāo)神經(jīng)的準(zhǔn)確定位尤其重要[3-5]。神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)是目前的研究熱點(diǎn)[6-8],但是迄今未見其用于臨床神經(jīng)阻滯中,本文在神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)下采用對(duì)比

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1 艾倫,李立新;抵觸感法用于小兒臂叢神經(jīng)阻滯的體會(huì)[J];青海醫(yī)藥雜志;2004年01期

2 武家平;于萍;;小兒臂叢神經(jīng)阻滯281例臨床分析[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年02期

3 侯疆驛;楊曉;林治燕;;小兒臂叢神經(jīng)阻滯100例[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2008年08期

4 胡欽擎;小兒臂叢神經(jīng)阻滯102例總結(jié)[J];廣州醫(yī)藥;1997年02期

5 朱希良;婁品質(zhì);;復(fù)方利多卡因乳膏減輕小兒臂叢神經(jīng)阻滯穿刺痛的效果觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年08期

6 崔永武，武利栓，張國(guó)順，高桂英，燕興梅;小兒喙突下臂叢神經(jīng)阻滯386例[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;1995年06期

7 徐琳;趙美麗;柯長(zhǎng)山;朱清魁;惠鋒;;小兒臂叢神經(jīng)阻滯輔以小劑量靜脈用藥應(yīng)用體會(huì)[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2007年21期

8 羅德興,孫來保,付漢雄,藍(lán)勝文;臂叢神經(jīng)阻滯對(duì)小兒靜脈復(fù)合全麻麻醉蘇醒的影響[J];海南醫(yī)學(xué);2004年09期

9 張林娜;;不同濃度臂叢神經(jīng)阻滯藥在嬰幼兒斷指再指麻醉中應(yīng)用的臨床觀察[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2009年14期

10 王維強(qiáng);姜華;;小兒臂叢神經(jīng)阻滯可行性探討[J];四川省衛(wèi)生管理干部學(xué)院學(xué)報(bào);2006年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 王壽勇;柏林;劉楓;;小兒肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯的改良及應(yīng)用[A];中國(guó)西南地區(qū)第九屆小兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

2 蘭建良;;神經(jīng)刺激器定位在小兒臂叢神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用[A];2004年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2004年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 余倩;超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯用于兒童術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床觀察[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

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本文編號(hào)：1318289