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不同麻醉方式對(duì)老年骨科患者術(shù)后短期認(rèn)知功能和精神狀態(tài)的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-12-21 17:03

  本文關(guān)鍵詞:不同麻醉方式對(duì)老年骨科患者術(shù)后短期認(rèn)知功能和精神狀態(tài)的影響 出處:《浙江創(chuàng)傷外科》2016年06期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的觀察兩種不同的麻醉方式對(duì)老年骨科患者術(shù)后短期認(rèn)知功能、精神狀態(tài)等術(shù)后恢復(fù)狀況的影響。方法選擇2015年1月至2015年12月在本院進(jìn)行骨科手術(shù)的老年患者148例,根據(jù)麻醉方式分為對(duì)照組74例、觀察組74例。對(duì)照組患者給予全身麻醉,觀察組患者給予硬膜外麻醉。對(duì)比兩組患者麻醉前后心率(HR)、動(dòng)脈血壓(MAP)、血氧飽和度(Sp O2)的變化,麻醉藥物的使用劑量、睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間、言語(yǔ)陳述時(shí)間,采用簡(jiǎn)易精神狀況檢測(cè)量表(MMSE)評(píng)分對(duì)術(shù)前及術(shù)后精神狀況進(jìn)行評(píng)分,并判斷認(rèn)知功能障礙的發(fā)生情況。結(jié)果兩組患者在麻醉前、麻醉后手術(shù)前、手術(shù)0.5小時(shí)、手術(shù)結(jié)束HR、MAP、Sp O2相比均無(wú)明顯變化,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者麻醉藥物的使用劑量、睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間、言語(yǔ)陳述時(shí)間均少于對(duì)照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組麻醉前、麻醉后6、12、72小時(shí)MMSE評(píng)分與對(duì)照組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組麻醉后24小時(shí)MMSE評(píng)分顯著高于對(duì)照組,兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組術(shù)后短期POCD發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,且發(fā)生POCD的嚴(yán)重程度顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論硬膜外麻醉可有效減少老年骨科患者手術(shù)麻醉藥物的使用劑量,利于術(shù)后蘇醒,術(shù)后短期認(rèn)知功能、精神狀態(tài)等術(shù)后恢復(fù)狀況的影響較全麻小。
【作者單位】: 武警浙江總隊(duì)嘉興醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 隨著我國(guó)人口老齡化的日益加劇,老年人群體的數(shù)量加大,使得接受手術(shù)治療的老年患者數(shù)量增多,但老年患者耐受力差、各器官功能不斷退化,使得術(shù)后精神狀態(tài)不佳,容易發(fā)生術(shù)后短期認(rèn)知功能障礙(Post Operative CognitiveDysfunction,POCD)[1]。POCD是指患者在術(shù)后出現(xiàn)精神活動(dòng)、人

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊春玲;骨科患者便秘的預(yù)防及飲食指導(dǎo)[J];齊魯護(hù)理雜志;2000年06期

2 顏麗萍,於國(guó)紅,任肖燕;骨科患者睡眠型態(tài)改變的相關(guān)因素及護(hù)理[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2001年12期

3 昝秀琴;骨科患者健康教育67例體會(huì)[J];齊魯護(hù)理雜志;2005年17期

4 吳華梅;;淺談健康教育對(duì)骨科患者康復(fù)的作用[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2005年12期

5 江m,

本文編號(hào):1316468


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