本文關(guān)鍵詞：低劑量右美托咪定對老年糖尿病患者圍術(shù)期循環(huán)及心率變異性的影響

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【摘要】：目的探討低劑量右美托咪定對老年糖尿病患者圍術(shù)期循環(huán)及心率變異性的影響。方法選擇2016年1~6月慈林醫(yī)院擇期行下肢手術(shù)的老年糖尿病患者40例,采用隨機數(shù)字表法分為右美托咪定組(D組)和對照組(C組),各20例。D組于麻醉誘導前靜脈泵注右美托咪定,負荷劑量0.2μg/kg(4μg/m L)10 min泵完,并以0.2μg/(kg·h)持續(xù)泵注至手術(shù)結(jié)束前30 min;C組靜脈泵注等容量的0.9%氯化鈉溶液。所有患者于術(shù)前、術(shù)后第1天(從手術(shù)結(jié)束開始)和術(shù)后第2天(第2個24 h)行動態(tài)心電圖監(jiān)測患者心率變異性(HRV);并于入室后(T0)、麻醉誘導前(T1)、麻醉誘導后(T2)、氣管插管即刻(T3)、手術(shù)開始即刻(T4)、手術(shù)結(jié)束(T5)記錄兩組患者平均動脈血壓(MAP)和心率(HR),并記錄手術(shù)時間、蘇醒時間及術(shù)中不良事件的發(fā)生情況。結(jié)果與D組比較,C組患者T3、T4時MAP和HR均明顯增高(P0.05);與T0時比較,C組患者在T3、T4時MAP和HR均明顯增高(P0.05);術(shù)中高血壓的發(fā)生率C組明顯高于D組(P0.05);術(shù)后第1天,兩組患者SDNN、SDANN和C組患者RMSSD均低于術(shù)前,其中C組各指標均低于D組(P0.05);術(shù)后第2天,兩組各指標均較術(shù)前第1天進一步下降,其中C組各指標均低于D組(P0.05)。結(jié)論低劑量右美托咪定應用于老年糖尿病患者,能減少術(shù)中循環(huán)波動,并促進患者早期HRV相關(guān)指標的恢復。
【作者單位】： 浙江省慈林醫(yī)院麻醉科;寧波市第二醫(yī)院麻醉科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目(2014KYB232) 浙江省醫(yī)學會臨床科研資金項目(2015ZYC-A53) 浙江省寧波市第二醫(yī)院“華美研究基金”項目(2015HMKY26)
【分類號】：R614
【正文快照】： ▲通訊作者老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者常合并自主神經(jīng)功能損害,在精神心理壓力、手術(shù)、創(chuàng)傷等應激情況下更易誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂及心肌梗死、心力衰竭等心血管事件[1]。而心率變異性(heart rate vari-ability,HRV)是判斷DM患者是否伴有自主神經(jīng)系統(tǒng)損害最準確、

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 邵回龍,王杏蓮,姜新榮,田翠環(huán);體育鍛煉對正常人心率變異性時域分析的影響[J];心電學雜志;2001年04期

2 何九龍,王永東,杜堅;慢性肺源性心臟病患者24小時心率變異性的研究[J];心肺血管病雜志;2001年01期

3 付東紅,吳靜,周莉,林少芳;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與心率變異性的關(guān)系[J];昆明醫(yī)學院學報;2004年02期

4 張永生,辛蘇寧,相龍華,夏守文,于克峰;遠航海員的心率變異性[J];中華航海醫(yī)學與高氣壓醫(yī)學雜志;2004年02期

5 李代挑,唐術(shù)平,吳小玉,邱正強;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征心率變異性變化[J];中國心血管病研究雜志;2005年03期

6 蔣暉;;限制睡眠會降低心率變異性[J];心血管病學進展;2007年05期

7 高美雯,劉志華;晝夜因素對心率變異性的影響[J];蘇州醫(yī)學院學報;2000年03期

8 焦中民,張蔚榮,黃水香;高頻心電圖與心率變異性檢測在心血管相關(guān)疾病中的診斷意義[J];心臟雜志;2000年03期

9 王守巖,菅忠,張立藩,牛有國;健康人心率變異性中的不穩(wěn)定周期軌道[J];中華航空航天醫(yī)學雜志;2000年04期

10 全國心率變異性分析多中心研究協(xié)作組,尹彥琳,吳寧,程康安,黃從新,王晉明,蔣文平,劉志華,呂卓人,薛小臨,楊鈞國,吳俞萍,陸再英,張黎,李莉,王鐵錨,黃永麟,曲秀芬,樸晶燕,高冠宇,劉瑩;心率變異性正常值及其重復性的多中心研究[J];中華心律失常學雜志;2000年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 粟俊;李磊;鐘力平;;阻塞性睡眠呼吸暫停群與心率變異性的實時研究[A];加入WTO和中國科技與可持續(xù)發(fā)展——挑戰(zhàn)與機遇、責任和對策（下冊）[C];2002年

2 王克強;劉雪紅;李川勇;;正常人深呼吸對心率變異性的影響[A];天津市生物醫(yī)學工程學會2006年學術(shù)年會論文摘要集[C];2006年

3 閆曉霞;;心率變異性國際研究任務組工作簡介[A];第三屆心臟學會、第六屆心功能學會及心功能雜志創(chuàng)刊10周年學術(shù)會議論文摘要[C];1996年

4 楊磊;王正倫;馬春明;鄭紅燕;劉藏;丁嘉順;;心率變異性與腦力、體力負荷關(guān)系的實驗研究[A];新世紀預防醫(yī)學面臨的挑戰(zhàn)——中華預防醫(yī)學會首屆學術(shù)年會論文摘要集[C];2002年

5 羅偉;繆東生;常英展;張志敏;郝虹;王旭平;何飛;周勇;;暈船病與心率變異性關(guān)系的研究[A];中華醫(yī)學會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學術(shù)會議論文匯編（上）[C];2007年

6 張劍;萬穎;楊小霞;;心率變異性與年齡關(guān)系的研究[A];全國疑難病癥診療思路與方法研討會第五屆全國疑難病學術(shù)研討會資料匯編[C];2007年

7 林仁勇;陳俊琦;肖慧玲;曲姍姍;黃泳;;正常人心率變異性研究概況[A];廣東省針灸學會第十二次學術(shù)研討會暨全國腦卒中及脊柱相關(guān)性疾病非藥物診療技術(shù)培訓班論文集[C];2011年

8 劉迅雷;劉志強;;田徑運動員心率變異性正常值及其重復性的研究[A];第十四屆全國高校田徑科研論文報告會論文專輯[C];2004年

9 董世瑩;崔一凡;賈曉寧;申岱;王御棟;高毓陽;李川勇;;手術(shù)過程中麻醉對心率變異性的影響研究[A];天津市生物醫(yī)學工程學會第29屆學術(shù)年會暨首屆生物醫(yī)學工程前沿科學研討會論文集[C];2009年

10 郭玉光;顏培實;;環(huán)境溫度對豬心率變異性的影響[A];畜牧業(yè)環(huán)境、生態(tài)、安全生產(chǎn)與管理——2010年家畜環(huán)境與生態(tài)學術(shù)研討會論文集[C];2010年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳柯萍;心率變異性的臨床研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;1997年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 段琳;兒童病毒性心肌炎患者心室晚電位與心率變異性的臨床分析[D];泰山醫(yī)學院;2014年

2 姜吉琳;地理環(huán)境對心率變異性時域分析指標參考值的影響[D];陜西師范大學;2015年

3 王利敏;老年冠心病患者心率變異性影響因素分析[D];華北理工大學;2015年

4 丘培利;鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜對重型顱腦損傷患者心率變異性及血清兒茶酚胺變化的影響[D];福建醫(yī)科大學;2014年

5 鄧桂珠;電針內(nèi)關(guān)、間使對恐懼情緒狀態(tài)心率及心率變異性的影響[D];南方醫(yī)科大學;2015年

6 于恩澤;脈率變異性替代心率變異性的可行性分析[D];東北大學;2014年

7 林若曠;充血性心力衰竭和自然衰老對心率變異性的影響[D];南京大學;2015年

8 鄧書;右美托咪定對老年患者全麻誘導前后心率變異性的影響[D];皖南醫(yī)學院;2015年

9 代慧玲;體育院校不同運動專項大學生心率變異性的比較研究[D];西安體育學院;2015年

10 崔潔;華爾茲與恰恰對體育院校大學生心率變異性及平衡能力的影響[D];西安體育學院;2015年

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