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七氟醚復(fù)合丙泊酚及芬太尼在小兒扁桃體摘除手術(shù)麻醉中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2017-12-17 06:09

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【摘要】:目的分析七氟醚復(fù)合丙泊酚及芬太尼在小兒扁桃體摘除手術(shù)麻醉中的應(yīng)用效果。方法選擇2013年7月1日—2015年3月31日行小兒扁桃體摘除手術(shù)患兒40例為觀察對象,采用隨機數(shù)字表法將患者分為對照組20例和觀察組20例,觀察組患兒給予七氟醚復(fù)合丙泊酚及芬太尼,對照組患兒給予肌注氯胺酮聯(lián)合丙泊酚以及芬太尼。對麻醉誘導(dǎo)完成時間,誘導(dǎo)時的順從性評分,術(shù)中平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SPO2)、呼吸頻率(RR)指標的變化,術(shù)后分泌物情況,術(shù)畢清醒及拔管時間,以及蘇醒期的躁動情況等指標進行觀察。結(jié)果插管時和拔管后,觀察組MAP、HR、RR均低于對照組(P0.05),但2組SPO2各個時段差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。觀察組患兒順應(yīng)性評分為(5.3±0.2)分,顯著優(yōu)于對照組的(7.2±0.7)分;觀察組患兒麻醉誘導(dǎo)完成時間為(165.2±10.2)s,顯著小于對照組的(233.2±12.6)s,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。停止麻醉藥后,觀察組患兒自主呼吸恢復(fù)時間、意識恢復(fù)時間、氣管導(dǎo)管拔出時間均較對照組患兒顯著縮短(P均0.05)�;純禾K醒期過程中,觀察組患兒有1例出現(xiàn)躁動,1例出現(xiàn)惡心嘔吐,無誤吸血液和分泌物,不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%;對照組患兒有5例出現(xiàn)躁動,6例出現(xiàn)惡心嘔吐,無誤吸血液和分泌物,不良反應(yīng)發(fā)生率為55.0%,2組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論七氟醚復(fù)合丙泊酚及芬太尼應(yīng)用于小兒扁桃體摘除手術(shù),不僅安全性高、并發(fā)癥少,并在一定程度上縮短了患兒的蘇醒時間。
【作者單位】: 寧波市婦女兒童醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R726.1
【正文快照】: 小兒扁桃體摘除術(shù)由于患者年齡小、手術(shù)創(chuàng)傷大、操作需在口腔內(nèi)進行,術(shù)后要求盡快清醒,麻醉處理較困難[1-3]。因此,其手術(shù)麻醉需迅速、平穩(wěn)、副作用小、蘇醒及時。目前多采用全憑靜脈麻醉,常用的靜脈麻醉藥均有一定程度的呼吸抑制,麻醉期間呼吸管理較為困難,患兒往往表現(xiàn)為嚴

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