本文關(guān)鍵詞：喉罩麻醉下瑞芬太尼不同輸注速率在老年患者手術(shù)中的效果

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【摘要】：目的探討在喉罩麻醉下老年患者手術(shù)中瑞芬太尼輸注的合適速率。方法將擇期行腹部手術(shù)的120例老年患者隨機分為三組,將三組老年患者分別以0.06μg/(kg·min)(R0.06組)、0.12μg/(kg·min)(R0.12組)、0.18μg/(kg·min)(R0.18組)的速率輸注瑞芬太尼開始麻醉誘導(dǎo)(記為時間0點),麻醉誘導(dǎo)后置入喉罩,記錄基礎(chǔ)狀態(tài)(T0)、誘導(dǎo)后置入喉罩前即刻(T1)、置入喉罩后即刻(T2)、置入喉罩后2min(T3)和手術(shù)開始10min(T4)以及拔除喉罩后10 min(T5)的SP、DP、HR值及各時點血漿中腎上腺素(E)和去甲腎上腺素(NE)濃度。結(jié)果組內(nèi)與T0比較,R0.06組T5時點SP以及DP升高,HR增快;R0.18組T5時點SP、DP降低,HR減慢,差異均具統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。組間與R0.12組比較,R0.06組各時點SP、DP較高,HR較快;R0.18組各時點SP、DP較低,HR較慢,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。與R0.18組比較,R0.06組T3~T4時點血漿NE、E濃度較高,R0.12組T3時點血漿NE、E濃度較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在喉罩麻醉下老年患者誘導(dǎo)及術(shù)中維持0.12μg/(kg·min)的瑞芬太尼輸注速率較為合適。
【作者單位】： 濮陽市人民醫(yī)院;
【分類號】：R614
【正文快照】： 老年患者因其各器官生理功能的退化而增加了麻醉難度。庫溴銨0.08 mg/kg,5 min置入喉罩后分別保持原速率靜脈輸注 瑞芬太尼以可控性強、起效迅速、藥物作用時間短等優(yōu)點在臨床中得到廣泛運用,并且瑞芬太尼主要經(jīng)血漿及組織內(nèi)的非特異性膽堿酯酶代謝,幾乎不受腎、肝等臟器功能

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