發(fā)布時間：2017-12-04 16:24

  本文關鍵詞：老年患者不同麻醉方式下腹部良性腫瘤切除術后肺部感染情況分析

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【摘要】：目的探討不同麻醉方式下行腹部良性腫瘤切除術老年患者術后肺部感染情況。方法擇期行腹部良性腫瘤切除術老年患者45例,其中20例采用全憑靜脈麻醉(全憑靜脈麻醉組),25例采用硬脊膜外阻滯復合全身麻醉(硬脊膜外麻醉組),分別于麻醉前、術后6、24、72h檢測2組白細胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8、CD4~+/CD8~+水平,比較2組術后14d內(nèi)肺部感染發(fā)生率。結果術后14d內(nèi),全憑靜脈麻醉組肺部感染率(20.0%)高于硬脊膜外麻醉組(4.0%)(P0.05);術后6、24h,全憑靜脈麻醉組IL-6[(34.23±5.11)、(33.12±5.12)μg/L]、IL-8[(56.72±9.68)、(50.11±7.83)μg/L]高于麻醉前[(29.71±4.52)、(33.87±6.72)μg/L],CD4~+/CD8~+(1.58±0.22、1.51±0.18)低于麻醉前(1.63±0.23)(P0.05);硬脊膜外麻醉組術后6hIL-6[(31.11±4.49)μg/L]、IL-8[(47.23±8.23)μg/L]高于麻醉前[(29.72±4.56)、(33.91±6.74)μg/L](P0.05);全憑靜脈麻醉組術后6、24h的IL-6、IL-8水平高于硬脊膜外麻醉組,CD4~+/CD8~+水平低于硬脊膜外麻醉組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論與全憑靜脈麻醉相比,老年患者腹部良性腫瘤切除手術采用硬脊膜外阻滯復合全身麻醉可降低術后肺部感染發(fā)生率,對患者免疫功能影響較小。
【作者單位】： 泰安肥城礦業(yè)中心醫(yī)院麻醉科;山東省曹縣縣立醫(yī)院麻醉科;九江市中心醫(yī)院麻醉科;
【基金】：江西省醫(yī)學會2012年度科研項目(2011-NO.N047)
【分類號】：R614;R735
【正文快照】： 治療良性腫瘤以手術切除為主,但老年患者免疫功能低下,全身抵抗力下降,術后感染尤其是肺部感染發(fā)生率較高。研究結果[1]顯示,麻醉方法選擇對術后感染發(fā)生率有較大影響。本研究探討老年患者不同麻醉方式下腹部良性腫瘤切除術后肺部感染情況,觀察麻醉前后白細胞介素(interleukin

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4 本報記者 王t，

本文編號：1251618