本文關(guān)鍵詞：不同負荷劑量Dex預(yù)注對麻醉誘導(dǎo)氣管插管時心血管反應(yīng)的影響

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【摘要】：目的觀察右美托咪定(Dex)不同負荷劑量預(yù)注對全麻誘導(dǎo)和氣管插管時的心血管反應(yīng),確定全麻誘導(dǎo)前Dex最優(yōu)負荷劑量。方法選擇ASAⅠ~Ⅱ、全身麻醉下行擇期手術(shù)患者80例,隨機分為4組,每組20例:對照組(C組,預(yù)注生理鹽水)、D0.5組(預(yù)注Dex 0.5μg/kg)、D0.75組(預(yù)注Dex 0.75μg/kg)和D1組(預(yù)注Dex 1μg/kg)。分別記錄入室后(T_0)、泵注5 min(T_1)、泵注10 min(T_2)、麻醉誘導(dǎo)后(T_3)、氣管插管后即刻(T_4)及氣管插管后5 min(T_5)的麻醉深度指數(shù)(NI)和心率(HR)及收縮壓(SBP)。結(jié)果與C組比較,在T_2~T_5時間點,各實驗組NI明顯降低(P0.05);在T_1~T_5時間點,HR明顯減慢(P0.05);在T_1~T_5時間點,D0.5組、D0.75組SBP明顯降低;D1組T_1、T_2、T_4時間點SBP明顯低于C組,T_3、T_5時間點高于C組(P0.05)。實驗組間比較:D1組T_4時間點SBP和HR明顯低于D0.5組和D0.75組(P0.05)。其他各點無明顯變化(P0.05)。結(jié)論 Dex 0.5~1μg/kg的負荷劑量全身麻醉誘導(dǎo)前泵注,都能有效抑制氣管插管時的心血管反應(yīng),其中1μg/kg抑制最明顯,麻醉誘導(dǎo)前后血壓最穩(wěn)定。
【作者單位】： 解放軍150中心醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： 右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗交感、穩(wěn)定血流動力學(xué),而無呼吸抑制的特點。泵注負荷劑量的Dex后,患者在沒有外界刺激的情況下處于睡眠狀態(tài)。Dex的負荷劑量為0.5~1μg/kg,本研究根據(jù)預(yù)注Dex過程中鎮(zhèn)靜程度變化、對全麻誘導(dǎo)及氣管插管時血流動力學(xué)的影響,

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