控制性低中心靜脈壓對(duì)精準(zhǔn)肝臟切除手術(shù)患者術(shù)中出血量和術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響
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【摘要】:目的探討控制性低中心靜脈壓對(duì)精準(zhǔn)肝臟切除手術(shù)患者術(shù)中出血量和術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響。方法擇期行精準(zhǔn)肝臟切除手術(shù)患者40例,隨機(jī)分成對(duì)照組和低中心靜脈壓(LCVP)組。LCVP組患者在肝臟切除期間通過調(diào)節(jié)體位、藥物控制等方法維持中心靜脈壓(CVP)≤0.49 k Pa,對(duì)照組CVP不予干預(yù)。于麻醉誘導(dǎo)前5 min(T0)、肝臟切除前5min(T1)、肝臟切除后5 min(T2)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T3)行動(dòng)脈血?dú)夥治?記錄術(shù)中出血量、補(bǔ)液量等指標(biāo),觀察術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及術(shù)后住院時(shí)間等。結(jié)果兩組患者基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與對(duì)照組比較,LCVP組術(shù)中補(bǔ)液量明顯減少(P0.05),術(shù)中尿量明顯增多(P0.05),出血量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者血?dú)夥治、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論控制性低中心靜脈壓未能顯著減少精準(zhǔn)肝臟切除手術(shù)患者術(shù)中出血量,對(duì)術(shù)后轉(zhuǎn)歸亦無明顯影響。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;安徽醫(yī)科大學(xué)附屬六安醫(yī)院麻醉科;
【基金】:安徽省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):1301042204)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 2016-07-28接收近年來,術(shù)中低中心靜脈壓(low central venouspressure,LCVP)技術(shù)被越來越多的應(yīng)用于肝臟手術(shù)患者。研究[1-2]表明,LCVP能減少術(shù)中出血,降低術(shù)中輸血,從而減少輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),提高患者術(shù)后生存率。隨著影像學(xué)檢查技術(shù)的發(fā)展及外科治療手段的進(jìn)步,精準(zhǔn)肝臟切除手術(shù)
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1229652
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