本文關(guān)鍵詞：異氟烷麻醉對(duì)顱腦外傷手術(shù)患者血糖、血脂和腎功能的影響

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【摘要】：目的探討異氟烷麻醉對(duì)顱腦外傷手術(shù)患者血糖、血脂和腎功能的影響。方法選擇2011年6月至2013年6月四川省腫瘤醫(yī)院收治的顱腦外傷手術(shù)患者60例,根據(jù)麻醉方法不同分為異氟烷組及丙泊酚/芬太尼組,各30例,比較兩組患者手術(shù)前后血糖及腎功能情況。結(jié)果異氟烷組術(shù)中3 h出現(xiàn)血糖高峰而后下降,丙泊酚/芬太尼組術(shù)后2 h出現(xiàn)血糖高峰,兩組不同時(shí)點(diǎn)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);異氟烷組手術(shù)前后三酰甘油水平較平穩(wěn),丙泊酚/芬太尼組術(shù)中1 h、3 h三酰甘油水平顯著升高,不同時(shí)點(diǎn)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且異氟烷組三酰甘油水平低于丙泊酚/芬太尼組(P0.05)。兩組患者術(shù)后第1日和第3日的尿量、血肌酐增加,術(shù)后第7日下降,不同時(shí)點(diǎn)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且異氟烷組患者血肌酐升高水平小于丙泊酚/芬太尼組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論顱腦外傷手術(shù)患者采用異氟烷麻醉時(shí)對(duì)三酰甘油的改變不大,術(shù)中患者血糖可大幅升高,當(dāng)患者合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需予以注意,異氟烷麻醉對(duì)患者腎功能的保護(hù)作用主要體現(xiàn)在對(duì)肌酐的較好控制,而對(duì)尿素氮及尿酸影響不大。
【作者單位】： 四川省腫瘤醫(yī)院麻醉科;成都市第三人民醫(yī)院呼吸科;
【分類號(hào)】：R614.2
【正文快照】： 顱腦外傷是神經(jīng)外科常見(jiàn)急癥,患者強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致神經(jīng)源性腎功能障礙[1],急診手術(shù)是治療顱腦外傷的重要方案,但來(lái)自手術(shù)及麻醉的二次打擊又增加了急性腎損傷的可能[2]。合適的術(shù)中麻醉可對(duì)患者腎功能起到較好的保護(hù)作用。本研究主要探討異氟烷麻醉對(duì)顱腦外傷手術(shù)患者血

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