本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯在乳腺癌根治術(shù)超前鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果

  更多相關(guān)文章： 超聲引導(dǎo) 椎旁神經(jīng)阻滯 乳腺癌根治術(shù) 超前鎮(zhèn)痛

【摘要】：目的評(píng)價(jià)超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯用于乳腺癌根治術(shù)患者超前鎮(zhèn)痛的效果。方法將60例擇期行乳腺癌根治術(shù)患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組:P組30例采用全憑靜脈麻醉+術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA);N組30例采用全憑靜脈麻醉聯(lián)合超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯+術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA)。超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯方法:患者清醒時(shí)在超聲引導(dǎo)下經(jīng)T5-6行患側(cè)椎旁神經(jīng)阻滯,成功后注射實(shí)驗(yàn)劑量0.375%羅哌卡因5mL,無(wú)不良反應(yīng)5min后注射0.375%羅哌卡因20mL,15min后測(cè)定痛覺(jué)阻滯平面。記錄2組術(shù)后48h內(nèi)鎮(zhèn)痛補(bǔ)救情況及嗜睡、惡心嘔吐、呼吸抑制、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)發(fā)生情況;比較2組麻醉用藥量、氣管導(dǎo)管拔管時(shí)間、ICU滯留時(shí)間及PCIA單位時(shí)間用藥量。結(jié)果與P組比較,N組術(shù)后48h嗜睡、惡心嘔吐、呼吸抑制發(fā)生率顯著降低,麻醉用藥量及PCIA單位時(shí)間用藥量顯著減少,氣管導(dǎo)管拔管時(shí)間和ICU滯留時(shí)間顯著縮短(P0.05);2組皮膚瘙癢、術(shù)后48h鎮(zhèn)痛補(bǔ)救率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)乳腺癌根治術(shù)患者具有良好的超前鎮(zhèn)痛效果。
【作者單位】： 上饒縣人民醫(yī)院麻醉科;南昌市第三醫(yī)院麻醉科;南昌市第三醫(yī)院腫瘤科;
【分類號(hào)】：R614;R737.9
【正文快照】： 2.南昌市第三醫(yī)院a.麻醉科;b.腫瘤科,南昌330009)乳腺癌根治術(shù)創(chuàng)傷大,良好的鎮(zhèn)痛可抑制機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),有利于減少圍術(shù)期的并發(fā)癥,促進(jìn)患者傷口愈合,加快患者的康復(fù)。超前鎮(zhèn)痛可防止外周和中樞神經(jīng)敏感化,減少痛覺(jué)過(guò)敏和痛覺(jué)超敏[1]。椎旁神經(jīng)阻滯通過(guò)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)通路,達(dá)到直接

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 葉尚志;蔡瑋;魏寧;;電針結(jié)合椎旁神經(jīng)阻滯治療高位腰椎間盤(pán)突出癥臨床觀察[J];西部中醫(yī)藥;2012年08期

2 胡毅平;改良頸部椎旁神經(jīng)阻滯治療頸椎病的療效觀察[J];中國(guó)臨床康復(fù);2002年06期

3 陳遠(yuǎn)輝;孫海潮;王金法;諸葛曉紅;唐明華;王靜;;改良腰椎旁神經(jīng)阻滯治療腰腿痛療效觀察[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2008年10期

4 陳有生;王素偉;賴曉敏;王建鈞;;椎旁神經(jīng)阻滯治療頸性眩暈的臨床療效觀察[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2010年03期

5 丁煒;施偉;;頸部椎旁神經(jīng)阻滯配合頸復(fù)康治療頸椎病的療效觀察[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2008年05期

6 張偉;張守彬;;椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2011年05期

7 何建華;馬曙亮;顧連兵;;超聲引導(dǎo)椎旁神經(jīng)阻滯在開(kāi)胸手術(shù)中的應(yīng)用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2013年01期

8 宋建防;周贊宮;王明山;宋力;;椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)肺癌患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果觀察[J];廣東醫(yī)學(xué);2006年08期

9 宋金玲;孫立新;王明山;;椎旁神經(jīng)阻滯或硬膜外阻滯復(fù)合全麻對(duì)開(kāi)胸手術(shù)炎性反應(yīng)的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2013年05期

10 譚憲湖,譚冠先,秦科,陳強(qiáng),何睿林,唐小松,胡振快;椎旁神經(jīng)阻滯及皰疹區(qū)局部注射治療急性帶狀皰疹痛[J];中國(guó)臨床康復(fù);2003年14期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 王新強(qiáng);潘學(xué)文;周俊;;椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)肺葉切除患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果觀察[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 李翔;;內(nèi)外口松解加椎旁神經(jīng)阻滯治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床療效觀察[A];二○○九年重慶市針灸學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2009年

3 馬忠立;馮大江;向生青;王世鳳;;腰椎旁神經(jīng)阻滯治療慢性腰腿痛體會(huì)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)第八屆年會(huì)暨CASP成立二十周年論文集[C];2009年

4 胡毅平;劉林漢;姚冰薇;顧正峰;;改良頸部椎旁神經(jīng)阻滯加TENS21治療頸椎病的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)第七屆年會(huì)論文摘要集[C];2007年

5 王新強(qiáng);潘學(xué)文;周俊;;椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)肺葉切除患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果觀察[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 陳艷佳;超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉在后腹腔鏡腎臟手術(shù)中的應(yīng)用[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

2 徐江慧;胸椎旁神經(jīng)阻滯在開(kāi)胸手術(shù)中的應(yīng)用[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

3 周嘉莉;超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯在開(kāi)胸手術(shù)的臨床應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2015年

4 陳鶴翔;持續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)肝右葉切除術(shù)后急性疼痛的鎮(zhèn)痛效果的影響[D];華中科技大學(xué);2013年

5 肖萍;連續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯復(fù)合全麻用于乳腺癌手術(shù)的麻醉及鎮(zhèn)痛[D];浙江大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：1205071