肝炎肝硬化患者術(shù)中兩種麻醉方式對(duì)肝腎功能及免疫指標(biāo)的影響
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【摘要】:目的:研究肝炎肝硬化患者術(shù)中兩種麻醉方式對(duì)肝腎及免疫指標(biāo)的影響,為臨床麻醉選擇合適的方案提供依據(jù)。方法:選擇湖北省襄陽(yáng)市中心醫(yī)院接受脾切除斷流手術(shù)治療的肝炎肝硬化患者50例,隨機(jī)分成觀察組(25例)和對(duì)照組(25例),觀察組使用靜吸復(fù)合麻醉,對(duì)照組使用全憑靜脈麻醉。對(duì)比麻醉前、誘導(dǎo)后2h以及術(shù)后1d等時(shí)間患者的肝腎功能和免疫功能情況。結(jié)果:麻醉前,兩組肝、腎功能指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組誘導(dǎo)后2h及術(shù)后1d的白蛋白(Albumin,ALB)水平顯著高于對(duì)照組;術(shù)后1d的丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平顯著低于對(duì)照組(P0.05)。觀察組組內(nèi)不同時(shí)間的肝功能變化幅度顯著小于對(duì)照組(P0.05)。觀察組誘導(dǎo)后2h與術(shù)后1d的尿素氮(BUN)、肌酐(Creatinine,Cr)水平均顯著低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。觀察組組內(nèi)不同時(shí)間的腎功能變化幅度亦顯著小于對(duì)照組(P0.05)。麻醉前兩組CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),誘導(dǎo)后2h與術(shù)后1d觀察組CD4~+、CD4~+/CD8~+均顯著高于對(duì)照組(均P0.05)。結(jié)論:七氟醚靜吸復(fù)合麻醉對(duì)肝炎肝硬化患者肝腎功能和免疫功能影響相對(duì)較輕,適合肝炎肝硬化患者應(yīng)用。
【作者單位】: 湖北省襄陽(yáng)市中心醫(yī)院麻醉科;湖北省襄陽(yáng)市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)科;湖北省襄陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤科;
【基金】:國(guó)際自然科學(xué)基金(81202128)~~
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 肝臟和腎臟是機(jī)體非常重要的器官,對(duì)于維持英鈉100mg,入室后開(kāi)放外周靜脈。觀察組使用靜吸復(fù)合機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和免疫功能具有重要的作用。有報(bào)麻醉,靜脈注射3μg/kg芬太尼,0.05mg/kg咪達(dá)唑侖,0.25道稱,手術(shù)創(chuàng)傷和部分麻醉藥物的毒性作用可對(duì)機(jī)mg/kg依托咪酯,0.2 mg/kg順式阿曲
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】
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2 王瑛;徐唯P,
本文編號(hào):1200525
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