本文關(guān)鍵詞：右美托咪定聯(lián)合七氟醚麻醉對(duì)神經(jīng)外科擇期手術(shù)患兒腦氧代謝的影響

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【摘要】：目的探討右美托咪定聯(lián)合七氟醚麻醉對(duì)神經(jīng)外科擇期手術(shù)患兒腦氧代謝的影響。方法收集擇期神經(jīng)外科手術(shù)患兒60例,根據(jù)手術(shù)類(lèi)型分為3組:腦腫瘤組、腦積水組、腦血管病組。分別記錄麻醉誘導(dǎo)前(T1)、氣管導(dǎo)管置入即刻(T2)、切皮即刻(T3)、硬腦膜開(kāi)放即刻(T4)、硬腦膜開(kāi)放后1h(T5)、關(guān)閉硬膜即刻(T6)患兒的平均動(dòng)脈壓(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),T3、T4、T5、T6時(shí)間點(diǎn)頸內(nèi)靜脈球血氧飽和度(jugular venous oxygen saturation,SjvO2)、腦動(dòng)靜脈血氧含量差(arteriovenous oxygen content difference,AV-DO2)及腦氧攝取率(cerebral extraction of oxygen,CO2ER)。結(jié)果 3組各時(shí)間點(diǎn)HR、MAP指標(biāo)呈先降低后升高趨勢(shì),不同時(shí)點(diǎn)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),組間和組間·不同時(shí)點(diǎn)間交互作用差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3組各時(shí)間點(diǎn)AV-DO2及CO2ER值均呈明顯降低趨勢(shì),SjvO2值呈明顯升高趨勢(shì),且腦血管病組AV-DO2及CO2ER值最低,SjvO2值最高,3組組間、不同時(shí)點(diǎn)間、組間·不同時(shí)點(diǎn)間交互作用差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定聯(lián)合七氟醚麻醉具有腦保護(hù)作用,右美托咪定聯(lián)合七氟醚麻醉對(duì)腦血管病類(lèi)神經(jīng)外科手術(shù)患兒圍手術(shù)期腦氧代謝的降低程度明顯大于腦腫瘤類(lèi)和腦積水類(lèi)手術(shù)。右美托咪定聯(lián)合七氟醚麻醉在降低腦血管病類(lèi)神經(jīng)外科擇期手術(shù)患兒圍手術(shù)期腦氧代謝方面更具優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】： 河北省石家莊市第一醫(yī)院麻醉科;河北省昌黎縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科;河北省石家莊市第一醫(yī)院神經(jīng)外科;河北省泊頭市人民醫(yī)院麻醉科;河北省鹿泉市第一醫(yī)院麻醉科;
【分類(lèi)號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 小兒神經(jīng)外科學(xué)是指14歲以下兒童發(fā)生先天畸形、顱腦外傷、腦腫瘤、腦血管病、腦積水等原因的中樞系統(tǒng)疾病外科手術(shù)治療學(xué)。由于小兒神經(jīng)外科手術(shù)在神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理及病理生理與成年患者相比有明顯差異,導(dǎo)致了小兒神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。兒童頭圍較大,癥

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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8 曹t熎，

本文編號(hào)：1195893