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七氟烷復(fù)合丙泊酚麻醉對(duì)老年胃癌根治術(shù)患者術(shù)后疼痛程度、細(xì)胞免疫及早期認(rèn)知功能的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-11-15 15:17

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【摘要】:目的觀察七氟烷復(fù)合丙泊酚麻醉對(duì)老年胃癌根治術(shù)患者術(shù)后疼痛程度、細(xì)胞免疫及早期認(rèn)知功能的影響。方法選取104例行胃癌根治術(shù)的老年患者,隨機(jī)分為觀察組(53例)和對(duì)照組(51例)。2組給予相同的麻醉誘導(dǎo)方法,在麻醉維持期觀察組給予七氟烷吸入復(fù)合丙泊酚靜脈麻醉,而對(duì)照組給予丙泊酚全憑靜脈麻醉。觀察2組術(shù)后疼痛、細(xì)胞免疫及認(rèn)知功能的變化。結(jié)果 (1)2組視覺模擬評(píng)分(VAS)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.046),隨著時(shí)間的延長(zhǎng)均表現(xiàn)出先升高后降低的趨勢(shì)(F時(shí)間=10.117,P0.001),觀察組VAS評(píng)分升高的幅度小于對(duì)照組(F交互=5.584,P=0.019);(2)2組CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F_(分組)=8.223、5.092、5.115、5.658,P0.05),隨著時(shí)間的延長(zhǎng)均表現(xiàn)出先降低后升高的趨勢(shì)(F_(時(shí)間)=10.028、8.825、6.658、9.138,P0.05),觀察組降低的幅度小于對(duì)照組(F_(交互)=7.837、5.673、6.002、7.158,P0.05);(3)2組簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F_(分組)=7.798,P0.001),隨著時(shí)間的延長(zhǎng)均表現(xiàn)出先降低后升高的趨勢(shì)(F時(shí)間=12.209,P0.001),觀察組降低的幅度大于對(duì)照組(F交互=7.081,P=0.002)。結(jié)論與丙泊酚全憑麻醉比較,七氟烷復(fù)合丙泊酚麻醉用于老年胃癌根治術(shù)患者可減輕患者術(shù)后疼痛且對(duì)細(xì)胞免疫的抑制較小,但短期內(nèi)對(duì)認(rèn)知功能的影響較大。
【作者單位】: 陜西省人民醫(yī)院麻醉科;陜西省人民醫(yī)院普外二科;
【分類號(hào)】:R614;R735.2
【正文快照】: 作者單位:710068陜西省西安市,陜西省人民醫(yī)院麻醉科(王臻,王暉,楊瑞);普外二科(毛智軍,薛彤)老年患者疼痛耐受程度低、免疫功能自然衰減,對(duì)術(shù)后疼痛的控制要求更高,好的麻醉方案可減少術(shù)后疼痛以及免疫抑制[1],這一點(diǎn)對(duì)罹患胃癌的老年患者而言更為重要,因該類患者營養(yǎng)狀況普

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1 楊小霖;Edmond Eger;Manohar Sharma;;七氟烷在小鼠中的代謝研究[J];四川醫(yī)學(xué);2012年11期

2 李麗;呂國義;鄧^,

本文編號(hào):1190249


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