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55例脾破裂患者急診手術麻醉處理的效果評價

發(fā)布時間:2017-11-12 01:34

  本文關鍵詞:55例脾破裂患者急診手術麻醉處理的效果評價


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【摘要】:目的探討脾破裂患者急診手術的麻醉方式方法、術中處理原則和麻醉效果。方法對秦安縣人民醫(yī)院2011年1月—2014年10月急診手術治療的55例脾破裂患者麻醉資料進行回顧性分析。結果脾破裂患者出血量750 ml 31例,出血量750~1 500 ml 15例,出血量1 500~2 000ml 6例,出血量2 000 ml 3例。其中嘔吐誤吸1例,術后死亡1例(死因為術后感染)。經(jīng)圍術期綜合處理后,全組患者術后平均動脈壓(MAP)、心率(HR)比術前的MAP、HR有所回升,血流動力學明顯改善,無麻醉后并發(fā)癥發(fā)生,圍術期死亡率為零。結論急診脾破裂患者在早期正確診斷的同時選擇合理的麻醉和治療更為重要。根據(jù)患者全身情況和急診腹部B超檢查,及時準確評估失血量,積極合理擴充血容量,糾正休克,快速誘導氣管插管全身麻醉,盡快剖腹探查,終止出血,術中嚴密監(jiān)護患者生命體征,及時處理并發(fā)癥。
【作者單位】: 秦安縣人民醫(yī)院;
【分類號】:R614
【正文快照】: 脾破裂是普外科最常見的急腹癥之一,因其病情發(fā)展迅速兇險,容易導致失血性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),甚至危及生命,對患者如果能夠及時明確診斷并采取相應的治療措施,在臨床治療中尤為重要。對于急診手術搶救,臨床麻醉時要根據(jù)臨床檢查、患者病情和發(fā)展情況綜合評估,選擇合

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