本文關(guān)鍵詞：1例小兒顳骨巨大橫紋肌肉瘤3次手術(shù)的麻醉管理

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【摘要】：目的探討小兒頭頸部巨大腫瘤所致困難氣道的麻醉與管理。方法回顧2014年6月14日收入我院的1例2歲小兒顳骨巨大橫紋肌肉瘤3次手術(shù)麻醉的臨床資料,文獻(xiàn)回顧并分析小兒頭頸部巨大腫瘤導(dǎo)致困難氣道的麻醉管理特點(diǎn)及處理原則。結(jié)果患兒于2014年6月24日、7月15日、9月4日行3次手術(shù),其中第2次全身麻醉下行輸液港置入手術(shù)時(shí),因腫瘤巨大并凸入口咽部無法建立人工氣道,臨時(shí)改變手術(shù)方案,在面罩吸入七氟醚并輔以局部麻醉下行右鎖骨下大靜脈穿刺置管術(shù),手術(shù)麻醉過程均順利。結(jié)論對(duì)于頸部及口內(nèi)巨大腫物患兒,不能盲目采用快速誘導(dǎo)實(shí)施氣管插管,術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估氣道,麻醉實(shí)施宜循序漸進(jìn),并制訂安全可行的麻醉手術(shù)應(yīng)急預(yù)案。
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院麻醉手術(shù)中心;
【分類號(hào)】：R726.1;R738.6
【正文快照】： 橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是來源于橫紋肌母細(xì)胞的惡性腫瘤,是兒童及嬰幼兒最常見的軟組織肉瘤,常見于頭、頸、四肢等部位,源于顳骨者約占全身橫紋肌肉瘤患者的7%[1]。小兒頭頸部巨大腫瘤手術(shù)麻醉中可能導(dǎo)致困難氣道,而小兒困難氣道的處理較成人更為棘手。本文結(jié)合我

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 曹曉偉,宋明家;原發(fā)性肝橫紋肌肉瘤一例[J];中華肝膽外科雜志;2001年03期

2 張辰;成人橫紋肌肉瘤的臨床病理分析[J];診斷病理學(xué)雜志;2002年06期

3 左石,孫誠誼,劉興貴,胡韻;成人胚胎型肝橫紋肌肉瘤1例[J];消化外科;2003年04期

4 Freitas R.G. ,Nobre Y.T.D.A. ,Macedo Jr.A.,李丹;橫紋肌肉瘤治療中一種可控性尿道重建的新方法[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(兒科學(xué)分冊(cè));2005年02期

5 王建文;小兒橫紋肌肉瘤[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2005年01期

6 徐敏;陳其民;湯靜燕;潘慈;;橫紋肌肉瘤的治療[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2007年12期

7 丁素銀;肖廣顯;李青山;;脾橫紋肌肉瘤1例分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2010年36期

8 李鴻志;肝橫紋肌肉瘤一例[J];皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1995年04期

9 許延發(fā)，宋玉清，，汪存濤，任全海;橫紋肌肉瘤84例治療分析[J];癌癥;1996年01期

10 宋修寧，楊愛華;橫紋肌肉瘤的治療（附20例報(bào)道）[J];臨沂醫(yī)專學(xué)報(bào);1996年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李濤;金谷;;熱放療對(duì)人橫紋肌肉瘤RD細(xì)胞作用的實(shí)驗(yàn)研究[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

2 邵劍波;;小兒橫紋肌肉瘤的影像學(xué)診斷與評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國放射學(xué)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2006年

3 張誼;黃東生;張偉令;王一卓;朱霞;洪亮;李萍;張品偉;周燕;;大劑量化療結(jié)合外周血造血干細(xì)胞移植治療橫紋肌肉瘤療效分析[A];第八屆全國兒童腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

4 張誼;張偉令;黃東生;咼芳;韓濤;;橫紋肌肉瘤42例綜合診斷治療分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2012年

5 萬慧穎;徐敏燕;伍友成;;兒童葡萄狀橫紋肌肉瘤1例[A];2013全國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

6 劉青梅;孫立娜;朱紅;;左房多發(fā)原發(fā)性橫紋肌肉瘤病例[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第八屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

7 張廣英;申作明;趙永軍;楊偉;張鳳珍;孟珂;;鼻腔及鼻竇橫紋肌肉瘤8例報(bào)告[A];中國病理生理學(xué)會(huì)中專教育委員會(huì)第七次學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];1999年

8 戚意冰;李五一;;鼻腔上頜竇橫紋肌肉瘤誤診1例分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（下）[C];2007年

9 周水洪;王勤瑛;;梨狀窩橫紋肌肉瘤一例報(bào)道[A];全國耳鼻咽喉頭頸外科中青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

10 宋羽;陳小燕;李巧珍;;轉(zhuǎn)化生長因子-β/Smad信號(hào)在橫紋肌肉瘤中的表達(dá)意義[A];2013醫(yī)學(xué)前沿論壇暨第十三屆全國腫瘤藥理與化療學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2013年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 衣曉峰 李媛媛;復(fù)發(fā)橫紋肌肉瘤能綜合治療[N];健康報(bào);2004年

2 衣曉峰；李媛媛;復(fù)發(fā)橫紋肌肉瘤綜合治療新方法[N];中國醫(yī)藥報(bào);2004年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 高松源;生肌調(diào)節(jié)因子在橫紋肌肉瘤中的表達(dá)與DNA倍體、融合基因的相關(guān)性研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2004年

2 王守立;TGF-β1反義寡核苷酸對(duì)人橫紋肌肉瘤細(xì)胞生長分化的影響[D];四川大學(xué);2004年

3 徐玉生;TRAIL與順鉑協(xié)同誘導(dǎo)橫紋肌肉瘤細(xì)胞凋亡的實(shí)驗(yàn)研究[D];浙江大學(xué);2005年

4 劉君;miR-214在骨骼肌發(fā)育與分化以及橫紋肌肉瘤發(fā)生過程中的作用和機(jī)制研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王媛媛;GLI1和MDM2蛋白在橫紋肌肉瘤中的表達(dá)及意義[D];石河子大學(xué);2015年

2 王正;橫紋肌肉瘤中小窩蛋白-3的表達(dá)及意義[D];南京醫(yī)科大學(xué);2008年

3 李巧新;比較基因組雜交技術(shù)分析橫紋肌肉瘤中染色體基因組的變化及意義[D];石河子大學(xué);2008年

4 吳祥;鼻腔橫紋肌肉瘤4例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

5 李濤;熱放療對(duì)人橫紋肌肉瘤RD細(xì)胞作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];浙江大學(xué);2007年

6 孫超;GEFT蛋白在橫紋肌肉瘤中的表達(dá)及預(yù)后意義[D];石河子大學(xué);2014年

7 李曉營;運(yùn)用MassArray技術(shù)檢測(cè)橫紋肌肉瘤中的基因突變[D];石河子大學(xué);2013年

8 李揚(yáng);橫紋肌肉瘤中HMGA1和HMGA2的表達(dá)及其臨床意義[D];南京醫(yī)科大學(xué);2011年

9 張楠;5-氟尿嘧啶和順鉑緩釋劑對(duì)橫紋肌肉瘤RD細(xì)胞作用的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

10 李光輝;融合基因PAX3-FKHR轉(zhuǎn)染對(duì)橫紋肌肉瘤RD細(xì)胞分化及MRF表達(dá)的影響[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2001年

本文編號(hào)：1169673