老年脊柱手術(shù)患者術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙的影響因素分析
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【摘要】:目的研究老年脊柱手術(shù)患者術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙(POCD)的影響因素。方法選擇2012-04-2015-10期間在我院接受脊柱手術(shù)的老年患者68例為研究對(duì)象,通過(guò)簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)評(píng)分來(lái)判斷認(rèn)知功能障礙,采集臨床信息并分析認(rèn)知功能障礙的影響因素。結(jié)果 68例患者中,發(fā)生POCE15例,發(fā)生率22.06%;單因素分析顯示:POCD組患者的年齡、受教育年限、術(shù)后血糖水平高于非POCD組,合并糖尿病多于非POCD組(t/x~2=6.119~13.061,P0.05),性別、BMI、合并高血壓、合并冠心病、麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間以及術(shù)后谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t/x~2=0.070~0.8541,P0.05);Logistic回歸分析顯示:高齡、術(shù)后血糖水平高、合并糖尿病是POCD發(fā)生的危險(xiǎn)因素,受教育年限長(zhǎng)是POCD發(fā)生的保護(hù)因素(OR=0.361~2.581,95%CI=0.185~3.295,Wals X~2=9.385~12.885,P0.05)。結(jié)論高齡、受教育年限短、糖代謝異常的老年脊柱手術(shù)患者更加容易發(fā)生術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙,應(yīng)當(dāng)針對(duì)高危人群進(jìn)行早期預(yù)防、嚴(yán)格控制圍手術(shù)期血糖水平。
【作者單位】: 西安交通大學(xué)醫(yī)院預(yù)防保健中心;西安市第二醫(yī)院腫瘤科;
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3
【正文快照】: 術(shù)后認(rèn)知功能障礙(Postoperative cogni-tive dysfunction,POCD)是手術(shù)后較為嚴(yán)重的一類(lèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,患者表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、焦慮、記憶力退化、人格改變。POCD的發(fā)生給患者的術(shù)后恢復(fù)以及身心健康均造成不利影響,也受到了臨床學(xué)者越來(lái)越多的重視[1]。老年患者由于各項(xiàng)身
【相似文獻(xiàn)】
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